Содержание:
- Нормы УЕТ
- Учет сотрудников и тарифы на услуги при УЕТ
- Цели использования УЕТ
- Расчет УЕТ
- Важность УЕТ и дополнительного профессионального образования
УЕТ в стоматологии определяются объемом работы и затраченным временем на прием пациента. В 1988 г. вышел Приказ № 50 Министерства здравоохранения СССР. Он был ориентирован на изменение норм труда стоматологов и улучшение результатов лечения. В него был включен список из 183 видов работ, которые оценивались в соответствии с УЕТ.
Зарплаты медперсонала ранее рассчитывались исходя из количества принятых больных. Стоматологи старались принять как можно больше больных, из-за чего ухудшалось качество работы. Пациенты получали менее квалифицированную помощь и жаловались на обслуживание.
Условные единицы трудоемкости (УЕТ) помогли изменить ситуацию к лучшему. Такой подход к расчету зарплаты стоматологов стал стимулом для более внимательного отношения к пациентам и увеличения производительности труда.
Нормы УЕТ
Условные единицы трудоемкости включают в себя рабочую нагрузку стоматолога и временную норму. Согласно Приказу № 50, врач должен был выполнить 25 УЕТ за день при графике труда 5/2. В случае шестидневной рабочей недели – 21 УЕТ. Временная норма заключалась в том, что каждые 15 минут работы врача переводились в 1 условную единицу.
После появления новых технологий, позволяющих увеличить скорость диагностики и лечения, стандарты были изменены. Правительством РФ было принято решение о пересмотре правил расчета оплаты труда стоматологов. Этапы изменения законов, касающихся УЕТ:
- В 1997 г. вышел новый Приказ Министерства здравоохранения № 289. Он разрешил руководству медучреждений устанавливать УЕТ с учетом оснащенности клиники.
- В 2001 г. вышел Приказ Министерства здравоохранения № 408, содержащий инструкцию по расчету УЕТ стоматологов.
- В 2001 г. Правительством РФ было издано Постановление № 550. Оно определяет порядок, стандарты и структуру оказания медицинской помощи. В нём указаны нормы объемов работы стоматологов.
Приказ Минздрава от 1988 г. был отменен в 2009 г. Но из-за отсутствия другой эффективной системы в 2022 г. в стоматологии продолжают применять условные единицы трудоемкости. Средний УЕТ равняется нагрузке при лечении незапущенного кариеса (первый класс по классификации Грина Блэка) и пломбированию зуба.
Учет сотрудников и тарифы на услуги при УЕТ
Учет нагрузки сотрудников упростился после введения системы условных единиц трудоемкости. Появилась возможность рассчитывать норму численности персонала. Она зависит от плана по выполнению медицинских работ. Существует три группы персонала, который учитывается при подсчете нормы численности:
- средний – фельдшеры, медсестры, акушеры и другие работники, имеющие среднее профессиональное образование;
- младший – санитарки и санитары, сестры-хозяйки, водители;
- высший – врачи, окончившие ординатуру или интернатуру.
Тарифы на медицинские услуги определяются в соответствии с численностью сотрудников и их нагрузкой. Руководство и административный персонал клиники должны посчитать расходы, доходы и учесть все факторы, влияющие на оценку стоимости работы медиков. Перечень услуг с прейскурантом в рублях вывешивается на информационные стенды, доступные пациентам для изучения.
Объем работ должен быть правильно распределен среди персонала. Тогда сотрудники получают зарплату в соответствии с выполненными обязанностями, а пациенты – качественную помощь и невысокую стоимость лечения. Эти цели являются приоритетными в экономической деятельности руководства медицинского учреждения.
Цели использования УЕТ
УЕТ стали использоваться в стоматологии для улучшения качества обслуживания. Эта система разрабатывалась, чтобы повышать производительность врачей. Если стоматолог оказывает квалифицированную помощь за один прием, то количество УЕТ увеличивается. Необходимость тратить время на повторное лечение пациента отпадает.
Качество и эффективность работы медперсонала зависит от правильного учета. В клиниках установлены перечни основных рабочих документов. Они используются для четкого распределения обязанностей, увеличения производительности и контроля за деятельностью сотрудников. Основные виды документации стоматологических клиник:
- дневник учета работы врача;
- медкарта пациента;
- листок учета работы врача;
- контрольная карта диспансерного наблюдения;
- ведомость учета работы врача;
- журнал записи амбулаторных операций ортопедических больных.
Сведения в перечисленные документы вносятся в определенном порядке. На основе этих данных считают показатели труда медицинского специалиста. От получившихся коэффициентов зависит зарплата врача.
После введения УЕТ стоматологи стали проводить лечение качественнее и быстрее. У пациентов появилась мотивация для посещения клиники в оздоровительных и профилактических целях. В этом случае затрачивается меньше денег на проведение медицинских манипуляций. В связи с большей нагрузкой увеличивается уровень зарплат медперсонала.
Расчет УЕТ
Расчет времени и объема работы медицинского персонала производится в зависимости от региона. Если в населенном пункте недостаточно клиник и сотрудников, нагрузка может увеличиться. Норматив численности персонала устанавливается в зависимости от места расположения, оснащенности техникой и статистики посещаемости учреждения.
Стоматолог выполняет план, установленный главным врачом. УЕТ определяется на основе федеральных нормативов по оказанию медицинской помощи населению. Расчет условных единиц трудоемкости, зарплаты стоматолога и тарифов на проведение лечения зависит от нескольких факторов:
- развития сферы услуг в регионе;
- кадровой укомплектованности;
- эпидемиологического состояния субъекта РФ;
- наличия возможности предоставления услуг.
При недостаточной численности штата клиники нагрузка на сотрудников возрастает. В этом случае увеличивается норма УЕТ и зарплата медперсонала. Если в клинике нет недостатка в кадрах, то большой нагрузки быть не должно. В таком случае норма по условным единицам трудоемкости не будет превышать стандарт для конкретного медучреждения.
Важность УЕТ и дополнительного профессионального образования
Основной задачей медучреждений является лечение и поддержание здоровья населения. Для уменьшения нагрузки стоматологам рекомендуется увеличить количество профилактических приемов пациентов – консультаций с подробным объяснением важности гигиенических процедур и своевременного обращения к врачу.
Учет УЕТ в стоматологии необходим в первую очередь для того, чтобы поддерживать высокое качество обслуживания пациентов. Для более эффективной работы врачам необходимо постоянно совершенствовать свои знания и навыки. Сделать это можно на курсах повышения квалификации в специализированных учреждениях, например в «Академии профессиональных стандартов». По окончании обучения медицинские специалисты получают свидетельства установленного образца.
