Содержание:
- Кого намерены штрафовать
- Какие штрафы предусмотрены
- В чем причины нежелания подключаться к ЕГИСЗ
- Мнение государственной власти
Законодательные поправки о штрафах за невнесение данных в ЕГИСЗ обсуждаются с 2020 года. Предположительная дата принятия изменений в КоАП – 1.09.2022. Но законопроект 02/04/06-22/00129080 не был вынесен на рассмотрение Госдумой. Несмотря на это, все медучреждения, включая коммерческие и ИП, обязаны зарегистрироваться в Единой государственной системе в сфере здравоохранения. Вопрос об административной ответственности за несоблюдение этого предписания остается актуальным.
Кого намерены штрафовать
С 1.03.2022 Правительственным постановлением № 140 принято новое положение о ЕГИСЗ. Данные в Единую информсистему должны предоставлять государственные и частные медорганизации, а также уполномоченные региональные власти. В первоначальном проекте за нарушение порядка предоставления информации в ЕГИСЗ Минздрав предлагал возлагать ответственность на руководящие должности ЛПУ и региональных сотрудников исполнительной власти. Позже из законопроекта всё же убрали врачей и руководство медучреждений.
Что касается фармацевтических организаций, то они в последнюю очередь присоединяются к ЕГИСЗ. Закон № 275-ФЗ, предусматривающий подключение аптек к Единой информсистеме здравоохранения, вступил в силу только 1.09.2022. К тому же, согласно Постановлению № 140, фарморганизации присутствуют в списке поставщиков данных в ЕГИСЗ. Поэтому штрафные санкции могут коснуться и их.
Регистрация в ЕГИСЗ и своевременное внесение данных необходимы всем организациям, которые оказывают лицензированные медуслуги. Сюда относятся стоматологические центры, салоны красоты, санатории, центры спортподготовки и даже школы, имеющие в структуре один медкабинет.
В Единую информсистему необходимо передавать данные о медпомощи, оказываемой в рамках ОМС, добровольного медстрахования и платных медицинских услуг. Если пациент не желает, чтобы информацию о нем занесли в ЕГИСЗ, следует взять с него письменный отказ. В этом случае клинике не грозит штраф.
Какие штрафы предусмотрены
Минздрав продвигает предложение с поправками к статьям 88, 91.1 основополагающего в здравоохранении закона № 323-ФЗ. Речь идет об ответственности за непредоставление, несвоевременное/неполное внесение данных в ЕГИСЗ. Степень административного наказания будет определяться согласно ст. 6.37 КоАП. В законопроекте указаны следующие размеры штрафов:
- за впервые выявленное нарушение – 15–25 тыс. рублей;
- за повторно выявленное нарушение – до 30 тысяч или дисквалификация ответственного лица на один-два года.
Практически все амбулаторные подразделения и больницы, подотчетные Минздраву, подключились к ЕГИСЗ. Частные медорганизации не спешат следовать их примеру, надеясь на отсутствие наказания.
Однако игнорирование требований и грубое нарушение постановления № 852 о медицинском лицензировании попадает сразу под две статьи КоАП:
- ст. 14.1 «Предпринимательская деятельность без госрегистрации или спецразрешения/лицензии» – должностному лицу штраф 5–10 тыс. рублей, юрлицу – 100–200 тыс. рублей, запрет на работу до трех месяцев;
- ст. 19.20 «Деятельность без лицензии, не связанная с извлечением прибыли» – должностному лицу штраф 30–50 тыс. рублей и запрет на профдеятельность в течение одного-трех лет, юрлицу – 170–250 тыс. рублей и приостановление работы до трех месяцев.
Выявлять и фиксировать нарушения обязан Росздравнадзор, а размер административного взыскания будет определяться в судебном порядке. Без регистрации в ЕГИСЗ медучреждение или ИП не сможет получить лицензию на предоставление медицинских услуг. Кроме проверок надзорных комиссий, отсутствие лечебно-профилактического учреждения в Федеральном регистре МО (подсистема ЕГИСЗ) обнаруживается при необходимости медработникам пройти периодическую аккредитацию. Для этого медикам нужно зайти в систему НМО, а доступ в личный кабинет открывается только зарегистрированным в ФРМР (подсистеме с данными обо всех медработниках).
В чем причины нежелания подключаться к ЕГИСЗ
После введения Единой иформсистемы государство перешло к реализации следующего этапа реформы – созданию Единого цифрового контура (ЕЦК). Масштабная цифровизация должна облегчить работу российского медперсонала, сделать медуслуги более доступными для граждан страны и, как итог, повысить качество медицинской помощи.
Реальность не такая оптимистичная. Согласно опросу в сообществе «Врачи РФ», 75 % специалистов отметили увеличение нагрузки, не связанной с непосредственной работой с пациентами. Меддокументацию приходится вести и на бумажных носителях, и в электронном виде. Это двойная трата времени, которое можно использовать для обслуживания пациентов.
Другая причина негативного отношения медработников к ЕГИСЗ – постоянные сбои в работе системы. Врачам приходится задерживаться на работе, чтобы дождаться подключения и внести данные о приеме пациентов. К тому же некоторую информацию необходимо заносить сразу в несколько профильных регистров.
Мнение государственной власти
По результатам анализа Счетной палаты за 2021 год, только 40 % коммерческих медучреждений и 20 % фармацевтических организаций передают сведения в ЕГИСЗ. Предоставленный объем информации об амбулаторной медпомощи и частных приемах составляет менее 20 %. С учетом того, что в разработку и внедрение Единой информсистемы вложены немалые деньги, такая статистика выглядит удручающе.
В пояснении к законопроекту 02/04/06-22/00129080 Минздрав указывает на то, что регионы не в полном объеме передают информацию в ФРМО. На основе этих данных министерство формирует карту ресурсов здравоохранения, которую намерено использовать для территориального планирования и перераспределения кадров.
Крупные штрафы за несоблюдение требований по работе в ЕГИСЗ нацелены на ускорение темпов цифровизации здравоохранения. Система требует серьезных доработок. К тому же не все руководители ЛПУ и рядовые медработники четко понимают, как подключиться к федеральным регистрам. Справиться с этими сложностями помогут специалисты «Академии профессиональных стандартов». Мы оказываем поддержку медучреждениям и ИП при получении лицензии, а также подготавливаем специалистов для прохождения аккредитации в системе НМО.
