В январе 2026 года Минздрав России утвердил приказ № 34н от 26.01.2026, которым определены случаи и условия допуска медицинских и фармацевтических работников к профессиональной деятельности без прохождения аккредитации специалиста.
Документ вызвал много вопросов и противоречивых трактовок, поэтому разберём, что именно разрешает приказ, кого он касается и какие обязанности при этом сохраняются.
Зачем принят новый приказ 34н Минздрава
Основная цель приказа — обеспечить непрерывность оказания медицинской помощи в условиях кадровой нагрузки и переходного периода системы аккредитации.
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.01.2026 № 34н
“Об определении случаев и условий, при которых физические лица могут быть допущены к осуществлению медицинской деятельности и (или) фармацевтической деятельности без прохождения аккредитации специалиста и (или) по специальностям, не предусмотренным сертификатом специалиста или аккредитацией специалиста”
(Зарегистрирован 26.01.2026 № 85054)
Приказ 491н признается утратившим силу.
В 2025 году у значительного числа медицинских работников одновременно истёк срок действия сертификатов и аккредитаций. При этом объективно не все специалисты смогли пройти процедуру подтверждения квалификации в установленные сроки.
Приказ № 34н вводит временные послабления, позволяющие специалистам продолжить работу при соблюдении определённых условий.
Почему в 2025 году изменились правила допуска к работе
2025 год стал переходным по нескольким причинам:
- массовое истечение сроков ранее выданных сертификатов и аккредитаций;
- высокая нагрузка на систему периодической аккредитации;
- необходимость предотвращения дефицита кадров в медицинских организациях.
Важно понимать: речь идёт именно о временной мере, а не о пересмотре всей системы допуска к медицинской деятельности.
Кого касается приказ Минздрава № 34н
Приказ распространяется на физических лиц, осуществляющих:
- медицинскую деятельность;
- фармацевтическую деятельность.
В первую очередь он касается:
- врачей;
- среднего медицинского персонала;
- фармацевтических работников,
у которых:
- истёк срок действия аккредитации или сертификата в 2025 году;
- либо возникла необходимость временно выполнять трудовые функции по иной должности в рамках медицинской деятельности.
В каких случаях допускается работа без действующей аккредитации
Приказ устанавливает несколько ситуаций, при которых допуск к работе возможен без действующей аккредитации, в том числе:
- если срок действия сертификата или аккредитации истёк в период с 1 января по 31 декабря 2025 года;
- при наличии документа об образовании или квалификации по соответствующей специальности;
- при соблюдении дополнительных условий, установленных приказом (стаж, обучение, контроль со стороны старших специалистов).
Допуск носит строго временный характер и действует только в пределах срока действия приказа.
Что означает «временный допуск» с точки зрения закона
Временный допуск — это исключение из общего правила, а не его отмена.
Он означает, что:
- специалист может продолжать трудовую деятельность;
- работодатель не обязан отстранять его от работы;
- при этом сохраняется обязанность пройти обучение и аккредитацию в установленном порядке.
Временный допуск не приравнивается к наличию действующей аккредитации и не освобождает от ответственности за несоблюдение квалификационных требований.
Можно ли работать по должности, не указанной в аккредитации
В ряде случаев приказ допускает выполнение трудовых функций по иной медицинской должности, не указанной в действующей аккредитации или сертификате.
Это возможно при соблюдении следующих условий:
- наличие профильного медицинского образования;
- наличие стажа работы по смежной специальности;
- прохождение дополнительного профессионального обучения (не менее 72 часов);
- наличие практической подготовки;
- выполнение работы под контролем старшего медицинского персонала.
Такой допуск также является временным и не заменяет прохождение аккредитации по новой специальности.
Условия допуска для среднего медицинского персонала
Для среднего медицинского персонала приказ устанавливает отдельные условия допуска, в том числе для работы:
- операционной медицинской сестрой (медицинским братом);
- медицинской сестрой-анестезистом (медицинским братом-анестезистом).
Как правило, требуется:
- наличие среднего профессионального медицинского образования;
- действующий или истёкший в 2025 году сертификат/аккредитация по базовой специальности;
- стаж работы не менее одного года;
- прохождение программ дополнительного профессионального образования;
- выполнение профессиональной деятельности под контролем старшей медицинской сестры.
Отменяет ли приказ обязательность аккредитации
Нет. Приказ не отменяет обязательность аккредитации.
Аккредитация остаётся:
- обязательным условием допуска к медицинской и фармацевтической деятельности;
- основным механизмом подтверждения квалификации специалиста.
Приказ лишь откладывает применение санкций в отдельных случаях и на ограниченный период времени.
Почему не стоит откладывать обучение и аккредитацию
Срок действия приказа ограничен — до 1 января 2027 года. После его окончания требования к допуску к профессиональной деятельности будут применяться в полном объёме.
Прохождение обучения и подготовка к аккредитации в 2025–2026 годах позволяют:
- избежать рисков отстранения от работы в будущем;
- спокойно подготовиться к процедуре без спешки;
- подтвердить квалификацию в соответствии с действующими требованиями;
- обеспечить юридическую и профессиональную безопасность.
Переходный период — это возможность подготовиться заранее, а не повод откладывать обязательные процедуры.
