by

Оснащение кабинета врача общей практики

Содержание:

  1. Нормативные документы
  2. Требования к кабинету врача общей практики
  3. Оборудование кабинета врача общей практики

Кабинет врача общей практики может быть открыт на базе государственного ЛПУ или частной многопрофильной клиники. В любом случае его площадь, освещенность и оснащение должны соответствовать установленным правилам. Это обеспечит комфортные условия для взаимодействия специалиста с пациентами, позволит оказывать качественные медицинские услуги. Получить лицензию на работу кабинета можно только при его полном соответствии стандартам.

Нормативные документы

Стандарт оснащения кабинета врача общей практики регламентируется следующими нормативными документами:

  1. Приложение № 23 к приказу Минздрава РФ №543н от 15 мая 2012 г. «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению».
  2. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
  3. Приложение № 5 к приказу Минздрава Российской Федерации от 26.08.1992 № 237.

Требования к кабинету врача общей практики

Врач общей практики (ВОП) – специалист, одновременно работающий с несколькими направлениями медицины, включающими терапию, кардиологию, дерматологию и другие. Он проводит полное первичное обследование, выявляет заболевания на ранней стадии, назначает лечение и контролирует его результативность. Оснащение кабинета должно быть удобным и для специалиста, и для пациента: стандарт включает в себя полный комплект оборудования для диагностирования заболеваний и лечебных процедур.

Расположение

Кабинет ВОП может находиться в государственном или частном медицинском учреждении, также специалист общей практики имеет право работать в частном порядке после прохождения лицензирования. В государственных и частных поликлиниках кабинет, как правило, располагается на 1–2 этаже, допускается его размещение на цокольном этаже здания.

Если ВОП ведет прием в частном порядке вне поликлиники, для работы с пациентами потребуется организация таких помещений, как:

  • комната ожидания для пациентов;
  • врачебный кабинет для ведения приема;
  • операционный блок с предоперационным помещением;
  • помещение для физиотерапевтических процедур;
  • перевязочное и процедурное помещение;
  • комната для медперсонала с отдельным санузлом;
  • хозяйственная и санитарная комната. В этих помещениях обычно хранится необходимый инвентарь, чистящие и дезинфицирующие средства и т. д.

Требования к площади

В Приложении 1 к СанПиН 2.1.3.2630-10 прописан норматив площади кабинета врача для работы со взрослыми пациентами без специального оснащения. Она должна составлять не менее 12 кв. м. Если врач общей практики работает и со взрослыми, и с детьми, площадь кабинета должна быть не менее 15 кв. м. Манипуляционная или смотровая комната с установленными аппаратами для диагностики при врачебном кабинете должна иметь площадь не менее 16 кв. м.

Если оборудовано рабочее место с установкой специального оборудования для диагностических и лечебных процедур, площадь помещения должна быть не менее 18 кв. м. На практике многое зависит от условий работы специалиста в конкретном государственном или частном медучреждении, но размер помещения не может быть меньше установленного минимального норматива.

Отделка кабинета

Для отделки кабинета врача общей практики используются износостойкие материалы, устойчивые к постоянному воздействию агрессивных моющих и дезинфицирующих средств. Единых установленных стандартов нет, однако покрытия не должны иметь щелей, в которых могут скапливаться загрязнения.

В качестве напольного покрытия чаще всего используются следующие отделочные материалы:

  • керамическая или керамогранитная плитка;
  • противоскользящая плитка из ПВХ;
  • линолеум коммерческого класса. Его укладка должна быть бесшовной – это одно из требований санитарии;
  • полимерные наливные полы, образующие ровную поверхность без стыков.

Поскольку кабинет каждый день посещают десятки людей, напольное покрытие должно быть прочным и противоскользящим. Наиболее распространенными вариантами остаются керамическая плитка и линолеум.

Стены могут быть отделаны плиткой, пластиковыми панелями, окрашены масляной краской – любые материалы должны легко очищаться от загрязнений. Цветовая гамма строго не регламентируется стандартом, однако рекомендуется выбирать неяркие цвета, а поверхность не должна давать блики – они могут помешать при проведении осмотра.

Разрешается установка навесных или натяжных потолков, за которыми скрываются коммуникации и корпусы светильников. Потолочное покрытие не должно быть перфорированным.

Освещение

Требования к искусственному освещению во врачебных кабинетах установлены разделом 7 СанПиН 2.1.3.2630-10. Яркость света будет зависеть от назначения помещения:

  • в зоне ожидания приема яркость искусственного освещения должна быть в пределах 150–250 люкс – этого достаточно для создания комфортной и спокойной обстановки;
  • в кабинете врача общей практики минимальный уровень освещения – 300 люкс;
  • в зоне осмотра пациентов рекомендуется установить дополнительный светильник, суммарная яркость искусственного света должна составлять – 500–1000 люкс;
  • во вспомогательных санитарных и хозяйственных помещениях уровень освещенности может составлять 100–200 люкс.

Полноценное освещение создает комфортные условия для работы врача общей практики, помогает проводить полноценный осмотр пациента, снижает утомляемость в течение рабочего дня. Недостаточная освещенность будет негативно отражаться на результатах работы специалиста.

Климатические условия

Оптимальный температурный уровень в помещении для приема пациентов – 18–22 °С, при этом влажность воздуха должна находиться в пределах 55–60 %. Повышенная температура снижает работоспособность, а постоянная высокая влажность не только вызывает дискомфорт, но и создает благоприятные условия для появления плесени и грибка на поверхностях.

Для обеспечения комфортного микроклимата используются системы централизованного отопления, вентиляции и кондиционирования – здание должно быть оснащено всеми необходимыми инженерными системами. Приточно-вытяжная вентиляция обеспечивает постоянную подачу в помещения свежего воздуха. Наличие кондиционера не является обязательным условием для работы, однако он поможет медперсоналу и пациентам чувствовать себя комфортно вне зависимости от температуры на улице.

«Академия профессиональных стандартов» проводит подготовку медучреждения к получению лицензии под ключ. Предварительное консультирование со специалистами поможет соблюсти все требования и приобрести комплект необходимого оборудования, инструментов и расходных материалов.

Оборудование кабинета врача общей практики

Обязательное условие для проведения лицензирования кабинета врача общей практики – наличие полного комплекта оборудования, предусмотренного действующими нормативами. Стандарты регламентируют наличие следующих видов оснащения:

  1. Мебель. В комплект входят следующие обязательные предметы обстановки:
  • медицинская кушетка для проведения осмотра;
  • шкафы для хранения медикаментов. Один шкаф должен находиться в процедурном помещении, второй – в манипуляционном;
  • два столика для инструментов. Один устанавливается в процедурной, второй – в манипуляционной;
  • стойка-тележка для размещения мешков с отходами А и В класса;
  • гинекологическое кресло для проведения осмотров и медицинских процедур;
  • сейф для размещения сильнодействующих препаратов;
  • сейф для хранения листков нетрудоспособности и других бланков строгой отчетности;
  • пеленальный столик для детей;
  • ширма для отделения смотровой зоны;
  • перевязочный стол;
  • кушетка, тумбочка и стул для пациентов, посещающих дневной стационар. Кроме того, обязательно устанавливается шкаф для хранения верхней одежды.
  1. Оборудование и медицинские приборы:
  • сухожаровой шкаф и автоклав для стерилизации медицинских инструментов;
  • бактерицидные лампы-облучатели. В кабинете устанавливаются одна настенная и одна передвижная лампа для дезинфекции;
  • деструкторы для уничтожения игл от одноразовых шприцев. Один устанавливается в процедурной, другой – в манипуляционной;
  • емкости для хранения дезинфицирующих растворов. Их количество зависит от условий работы специалиста;
  • холодильники для хранения вакцин и медикаментов с соблюдением температурного режима;
  • термоконтейнер. Он представляет собой сумку-холодильник с хладоэлементами, используемый для транспортировки вакцин;
  • набор биксов разных размеров;
  • медицинские весы для взрослых и для грудных детей;
  • носилки для транспортировки лежачих пациентов.
  1. Медицинские инструменты и инвентарь:
  • сантиметровая измерительная лента;
  • детский и взрослый ростомер;
  • лобный рефлектор Симановского;
  • настольная лампа, которую можно использовать совместно с рефлектором и офтальмоскопом;
  • стетофонендоскоп;
  • сфигмоманометр, оснащенный манжетами для взрослых и детей;
  • портативный электрокардиограф. К нему должны прилагаться бумага и гель;
  • неврологический молоток;
  • термометр;
  • детская и взрослая таблица для определения остроты зрения, снабженная подсветкой;
  • таблицы, предназначенные для определения цветоощущения;
  • диагностический набор для офтальмоскопии и оториноскопии с ушными воронками;
  • скиаскопическая линейка;
  • комплект линз, предназначенных для подбора очков;
  • тонометр для определения внутриглазного давления;
  • лупы – обыкновенная и налобная бинокулярная;
  • гортанные щипцы, предназначенные для извлечения инородных тел;
  • роторасширитель и языкодержатель;
  • электрический, ручной или ножной отсасыватель;
  • резиновый жгут для остановки кровотечений;
  • одноразовый стерильный скальпель;
  • автоматический монитор-дефибриллятор;
  • ручной аппарат для искусственного дыхания;
  • портативная установка для подачи кислорода;
  • комплект воздуховодов;
  • одноразовый набор для коникотомии;
  • одноразовый скарификатор;
  • микроскоп с комплектом предметных и покровных стекол;
  • экспресс-анализаторы мочи, холестерина, кардиомаркеров;
  • плоскопружинный и ручной динамометр;
  • влагалищное зеркало;
  • акушерский стетоскоп;
  • медицинский камертон;
  • прибор для измерения гемоглобина.
  1. Оборудование для физиотерапевтических процедур:
  • малогабаритный аппарат МРТ;
  • аппарат для теплового лечения носовых пазух и гортани;
  • аппарат для УВ-терапии;
  • ультрафиолетовый облучатель;
  • ультразвуковой ингалятор;
  • небулайзер.

Важно! Количество определяется исходя из количества кабинетов врачей, функционирующих в составе Центра общей врачебной практики (семейной медицины).

В комплект оснащения также входят родовая акушерская укладка, противопедикулезная укладка, универсальная укладка для забора биоматериалов. В кабинете должны быть тест-системы и тест-полоски для проведения анализов различных биоматериалов – это позволяет получать быстрый результат без обращения в лабораторию.

Чтобы получить лицензию на работу кабинета врача общей практики, необходимо подготовить полный комплект оснащения. В стандарте указывается не только перечень требуемого оборудования, инструментов и материалов, но и количество каждого типа предметов. Проконсультируйтесь со специалистами «Академии профессиональных стандартов», чтобы получить подробную информацию о действующих требованиях к оснащению каждого помещения в клинике. Это позволит пройти лицензирование и приступить к работе на законных основаниях.