Содержание:
- Требования к квалификации
- Что должна знать и уметь медицинская сестра общей практики
- Обязанности медсестры общей практики
- Права медицинской сестры общей практики
- Ответственность медсестры общей практики
- Критерии оценки эффективности работы медсестры общей практики
Медсестра общей практики работает под руководством семейного врача и особенно востребована в поликлиниках. Также она может устроиться в стационар, санаторий и медпункт на территории предприятия. В обязанности медсестры общей практики входит квалифицированная помощь пациентам разных возрастов, включая профилактику, диагностику, реабилитацию и лечебные мероприятия. Конкретный перечень задач зависит не только от должностной инструкции, но и от внутреннего устава медицинской организации.
Требования к квалификации
Требования к медицинской сестре установлены приказом Минздрава России № 83н. Для трудоустройства нужно иметь следующие документы:
- диплом по специальности сестринское, акушерское или лечебное дело;
- диплом о профессиональной переподготовке по специальности «общая практика» для начала трудовой деятельности, а также при перерыве в стаже более пяти лет;
- свидетельство об аккредитации.
Требования к трудовому стажу не предъявляют. Медицинская сестра должна участвовать в программе непрерывного образования и зарабатывать баллы НМО, чтобы регулярно подтверждать право на ведение профессиональной деятельности. С установленной периодичностью раз в пять лет медсестре необходимо повышать квалификацию и проходить аккредитацию.
Подобные курсы проводят организации дополнительного образования. В АНО ДПО «Академия профессиональных стандартов» можно получить баллы НМО по различным программам, подготовиться к аккредитации, повысить квалификацию или пройти переподготовку. Мы обучаем в очно-заочном формате более чем по 100 специальностям.
Что должна знать и уметь медицинская сестра общей практики
Медсестре нужно ориентироваться в законодательной базе, регулирующей деятельность ЛПУ, и внутренней документации самой поликлиники: нормативно-правовых актах, инструкции по охране труда, технике противопожарной безопасности на рабочем месте. Она должна знать психологию и деонтологию, сестринское дело и разделы медицины, напрямую связанные с ее работой:
- гинекологию;
- педиатрию;
- гериатрию;
- терапию;
- внутренние и инфекционные болезни;
- отоларингологию;
- офтальмологию;
- дерматологию;
- хирургию;
- психиатрию;
- реабилитологию и курортологию.
Медсестра общей практики должна разбираться в вопросах, касающихся ее работы: знать медицинскую статистику, формы документации на участке и правила ее ведения, состояние здоровья пациентов, прикрепленных к поликлинике.
Помимо базовых сестринских навыков, например измерения температуры тела, роста, проведения физиотерапевтических процедур, выполнения инъекций, медицинская сестра общей практики должна уметь:
- работать на компьютере с использованием программ для медицинских учреждений;
- проводить экспресс-анализы крови и мочи;
- определять остроту зрения и слуха;
- снимать показатели ЭКГ;
- регистрировать функцию внешнего дыхания;
- выписывать и хранить лекарственные средства;
- осуществлять патронаж;
- проводить сердечно-легочную реанимацию.
Немаловажное значение в работе семейной медицинской сестры занимает профилактика. Она должна знать основы иммунологии, уметь оценивать образ жизни пациентов и их родственников, выявлять вредные привычки и факторы риска. На основе полученных данных медсестра разрабатывает рекомендации по предотвращению заболеваний, отслеживает прогресс и оценивает результаты.
Обязанности медсестры общей практики
Медсестра общей практики подчиняется врачу, а под ее руководством находятся санитарки. Она сотрудничает с начальством, сестрой-хозяйкой, врачами и средним медицинским персоналом других отделений, например с лаборантами, процедурными медсестрами, терапевтами, акушерами-гинекологами и педиатрами.
В обязанности медицинской сестры входит выполнение функций, прописанных в должностной инструкции, внутреннем уставе организации, а также приказов и распоряжений непосредственного начальства: старшей медсестры и врача.
Медсестра общей практики:
- Организует рабочее место для себя и врача перед амбулаторным приемом: готовит различные бланки, направления, медицинские карты амбулаторных пациентов, приборы, инструменты, материалы.
- Соблюдает санитарно-гигиенические требования к состоянию кабинета.
- Ведет учет препаратов, инструментов, перевязочного материала.
- Контролирует состояние медицинской аппаратуры и оборудования, своевременно отправляет в ремонт, списывает и получает новые экземпляры.
- Проводит доврачебный прием и осмотр пациентов, фиксирует результаты обследования в амбулаторной карте.
- Ведет индивидуальный и общий учет больных на участке.
- Формирует группы диспансерного наблюдения.
- Следит за выполнением вакцинации по национальному календарю прививок.
- Готовит больных к различным видам исследований.
- Самостоятельно или вместе с врачом проводит диагностические и лечебные манипуляции.
- Организует и контролирует проведение профилактических осмотров среди пациентов групп риска.
- Проводит санпросвет работу, пропагандируя здоровый образ жизни.
- Обучает родственников правилам ухода за ослабленными и тяжелобольными.
- Оказывает неотложную помощь при различных состояниях.
- Ведет учетно-отчетную документацию: историю развития ребенка, карты амбулаторного пациента и диспансерного наблюдения, дневник учета работы медсестры и паспорт врачебного участка.
Права медицинской сестры общей практики
Семейная медицинская сестра может пользоваться правами, предусмотренными Трудовым кодексом РФ. Она участвует в обсуждении вопросов, касающихся лечения пациентов, прикрепленных к участку, и организации работы кабинета. Медсестра может предлагать методы улучшения качества оказания помощи, организации труда и коллектива. Медработник имеет право получать необходимую информацию и требовать от руководства содействия в выполнении своих функций, а также может отдавать распоряжения санитарам и контролировать их работу.
В плане профессионального развития медсестра общей практики имеет право:
- участвовать в программе непрерывного медицинского образования;
- проходить периодическую аттестацию для получения категории;
- повышать квалификацию и проходить аккредитацию в установленный период;
- участвовать в научно-практических конференциях;
- состоять в профессиональных медицинских ассоциациях и сообществах.
На какие выплаты и гарантии имеет право медработник:
- ежегодный оплачиваемый отпуск;
- дополнительный оплачиваемый отпуск за работу по ненормированному графику;
- доплату за вредные условия труда (если они установлены);
- стимулирующие выплаты;
- надбавки за стаж, квалификационную категорию и выслугу лет.
Ответственность медсестры общей практики
В соответствии с законодательством РФ медицинская сестра несет ответственность за качественное выполнение профессиональных обязанностей. Если медработник оказал помощь ненадлежащим образом, бездействовал или причинил вред больному, коллегам, имуществу учреждения, он может быть наказан. Степень ответственности зависит от того, насколько серьезен оказался ущерб.
За некачественное выполнение приказов руководства, обязанностей, прописанных в должностной инструкции, внутреннем распорядке или других регламентирующих документах медсестре могут сделать выговор. Порча медицинского оборудования, инструментов или другого имущества грозит штрафом.
Если медсестра нарушила технику безопасности, допустила ошибку при выполнении манипуляции или совершила другие действия, которые повлекли за собой вред для здоровья пациента или смерть, ее могут уволить, лишить права заниматься медицинской деятельностью или даже привлечь к уголовной ответственности.
Критерии оценки эффективности работы медсестры общей практики
Критерии оценки создают в ЛПУ индивидуально. Они позволяют проанализировать деятельность участка и улучшить качество оказываемой помощи. При определении результативности работы ориентируются на документацию участка и сведения в картах больных.
Признаки качественной работы семейной медицинской сестры на участке:
- снижение частоты выявления факторов риска хронических неинфекционных болезней (ХНИЗ) во время диспансеризации;
- рост количества пациентов, относящихся к первой группе здоровья;
- увеличение визитов, связанных с профилактическими целями;
- полнота охвата пациентов профилактическими прививками и при вызове на диспансеризацию;
- снижение количества обращений в скорую помощь и уровня госпитализации;
- уменьшение числа больных с впервые выявленными заболеваниями на поздних стадиях;
- стабилизация показателей тяжелобольных;
- снижение инвалидизации и смертности от ХНИЗ.
Медсестра общей практики – важное звено в организации амбулаторно-поликлинической помощи. От ее компетентности зависит качество обслуживания пациентов. Поэтому свои должностные и функциональные обязанности медсестра общей практики должна выполнять неуклонно и в полной мере. Ей следует непрерывно обновлять знания и совершенствовать навыки на курсах дополнительного профессионального образования, например в «Академии профессиональных стандартов». Организация аккредитована, поэтому за обучение на программах медсестра получает баллы НМО.
