Содержание:
- Кто должен оплачивать обучение
- Как врачу и медперсоналу можно сэкономить
- Нормированный страховой запас на обучение медиков
- Как производится контроль расхода средств НСЗ
- ДПО в Академии профессиональных стандартов в Москве
Для допуска к работе все медики должны пройти обязательное медицинское обучение в рамках НМО. Квалификационные курсы установленной трудоемкости – в 2023 году она составляет минимум 144 академчаса – медработники осваивают каждые 5 лет. При этом многие не знают, кто должен платить за учебу и вправе ли работодатель отказать в оплате образовательных курсов. Ответы на эти вопросы дают актуальные приказы Минздрава, правительственные постановления и Трудовой кодекс.
Кто должен оплачивать обучение
Требование обязательного обучения медицинских работников для повышения их профессиональной квалификации закреплено в Законе № 323-ФЗ и Приказе Минздрава № 709н. Обучение построено на принципе непрерывного медобразования.
Медик вправе сам выбирать программу обучения. Необходимые условия – соответствие курса специальности и занимаемой должности. Для периодической аккредитации необходимо набрать установленное законом количество зачетных единиц.
Кроме обязательного обучения, медицинские работники (список утверждает руководитель ЛПУ) раз в три года проходят профильные тренинги по профилактике ИСМП, рассчитанные на 36 учебных часов. Это указано в Приказе Минздрава № 1108н. Заметим, такие курсы всегда платные.
Закон № 323-ФЗ и ст. 196 ТК России обязывают работодателя направлять своих сотрудников на обязательные квалификационные курсы и оплачивать их обучение. Формат учебы – очный, заочный или совмещенный, включая дистанционные технологии, – не играет роли.
Если медработник едет на очное обучение в другой город (например, для посещения важной конференции), то за ним сохраняется рабочее место и средняя зарплата. Работодатель обязан оплатить дополнительный отпуск и компенсировать транспортные расходы.
Медработник вправе требовать оплаты курсов профпереподготовки, если обучение необходимо для выполнения его профессиональных обязанностей. На учебу для получения новой специальности с согласия самого медика его может направить работодатель, например, при закупке нового оборудования. Как правило, в этих случаях платит ЛПУ. Для проведения оплаты обучения медицинского работника необходимо выполнить следующие условия:
- работодатель заинтересован в дополнительном образовании сотрудника;
- медработник оформлен на работу по трудовому договору;
- обучение проводит компания, имеющая лицензию на образовательные услуги.
Чтобы затраты на дополнительное обучение сотрудника окупились, работодатель может внести в трудовой договор пункт со сроком отработки, в течение которого медработник не вправе уволиться. В противном случае он обязуется компенсировать работодателю сумму, потраченную на его обучение. Стоимость повышения квалификации медицинского работника не возвращается, даже если сотрудник ушел с работы по собственному желанию.
Единственный случай, когда работодатель вправе отказать в оплате обучения, – медицинский работник по собственной инициативе желает освоить новую профессию, в которой нет потребности либо заинтересованности ЛПУ. Сотрудник может попробовать договориться с руководителем хотя бы на частичную компенсацию потраченных средств.
Как врачу и медперсоналу можно сэкономить
Перечень аккредитационных тренингов, образовательных модулей и семинаров размещен на портале НМО. Только за них начисляются зачетные единицы. В списке есть и бесплатные, и платные программы. Первый вариант не слишком привлекателен из-за скудного выбора тем и малого количества мест, поэтому медработники выбирают платные курсы.
Чтобы минимизировать затраты на обязательное медицинское обучение, дадим несколько советов:
- перед записью на образовательный курс проверьте лицензию учебного центра на сайте Рособрнадзора, найдите организацию и ее курсы в списке на портале НМО. Эти меры помогут избежать мошенников, впустую потратить время и деньги;
- полноценная квалификационная программа, рассчитанная на 144 часа, стоит дешевле нескольких узкоспециализированных курсов;
- для прохождения аккредитации сразу по двум специальностям медработник может подобрать тренинги, баллы за которые засчитываются по обеим специальностям;
- некоторые организации, предоставляющие услуги по обязательному обучению медицинских работников, предлагают скидки. Отслеживайте акции на интернет-сайтах образовательных учреждений;
- центры ДПО нередко снижают оплату на обучение медицинских работников, если работодатель заключит договор на образование группы сотрудников.
Многие учебные организации предлагают рассрочку. Медработники могут пройти обучение по намеченному плану. Оплата производится в сроки, указанные в договоре на оказание образовательных услуг.
Нормированный страховой запас на обучение медиков
Оплату обязательного профобучения медиков можно осуществить из нормированного страхового запаса (НСЗ) фонда ОМС. Эту возможность регламентируют Приказ № 205н, принятый Минздравом 15.03.2021, и Постановление Правительства № 273 (взамен предыдущего ПП № 332). Платить за обязательное медобучение в рамках ДПО из средств НСЗ выгодно и работодателям, и самим медработникам.
Повышение квалификации за счет средств НСЗ
Запрашивать компенсацию за учебу из ФОМС могут только сотрудники государственных ЛПУ, в которых оказывают медуслуги по базовым или территориальным программам ОМС. В частных медорганизациях решение об оплате обучения работников принимает руководитель. В Приказе Минздрава № 205н указано, что квалификационные курсы оплачиваются из нормированного страхового запаса территориального Фонда (ТФОМС) только сотрудникам, которые в предыдущем году не проходили дополнительное профобучение.
Квалификационный тренинг, оплачиваемый из ФОМС, должен быть в списке на портале НМО. Иными словами, учебный центр должен иметь соответствующую аккредитацию. Страховой фонд возвращает затраты на стажировку и обучение в симуляционных условиях, например вебинары и дистанционные мастер-классы. Образовательная программа должна соответствовать профилю профдеятельности и должности медика.
Как получить средства из нормированного страхового запаса ТФОМС
Чтобы получить компенсацию за обязательное профобучение из НСЗ, медработник должен зарегистрироваться на портале НМО. С этим проблем не возникает, так как все медучреждения регистрируются в ФРМО (подраздел Единой информационной системы ЕГИСЗ) и заносят данные об образовании сотрудников в ФРМР.
В личном кабинете НМО медик выбирает образовательные программы и составляет 5-летний цикл обучения. После согласования с руководством тематики и сроков обучения сотрудник пишет заявление о направлении на квалификационные курсы с указанием образовательного центра, выбранной программы и сроков обучения. Работодатель заключает договор с учебным центром и подает заявку на перечисление средств из фонда ОМС. Для использования нормированного страхового запаса следуйте следующему алгоритму.
Подготовка заявки на обучение
Руководитель ЛПУ отправляет электронную заявку в региональный орган исполнительной власти, чтобы обязательное обучение сотрудника включили в план мероприятий. Шаблон заявки предложен в приложении к Приказу Минздрава № 922н. При заполнении используются коды классификаторов, информация из справочников и единых реестров. На заявке необходимо поставить усиленную квалифицированную электронную подпись руководителя ЛПУ.
Запрос на включение образовательных курсов в план на текущий год подают в период 15.01–1.10. В течение 5 дней ТФОМС уведомит руководство ЛПУ о согласовании заявки. Ранее запросы можно было отправлять только раз в квартал, поэтому многие медики не успевали пройти обязательное медицинское обучение и временно отстранялись от работы.
Соглашение с ТФОМС
Шаблон этого документа представлен в приказе № 354н, утвержденном Минздравом 6.06.2016. Необходимо сделать два экземпляра соглашения. К нему прилагают договор с образовательной организацией и заявление медработника о направлении на квалификационные тренинги. На рассмотрение соглашения в ТФОМС отводится три дня.
Заявка на оплату
В Постановлении Правительства № 273 нет шаблона заявки на оплатуобязательного обучения медицинских работников, однако в интернете можно скачать образец. Заявка оформляется на директора Департамента здравоохранения.
В шапке документа нужно написать название ЛПУ, адрес, телефон и банковские реквизиты. Затем указывают номера и даты заключения договоров с ТФОМС, страховой компанией и некоммерческими профорганизациями. В таблице перечисляют Ф. И. О., год рождения сотрудников, направленных на обучение, их специальности и должности, название и продолжительность образовательной программы, объем финансирования. Выбор конкретных квалификационных курсов следует обосновать, например указать, что тренинги отражают специфику работы ЛПУ или в выбранном учебном центре авторитетные преподаватели.
Оформите расход средств НСЗ
ЛПУ обязано отчитаться о реализации запланированных образовательных мероприятий и использовании нормированного страхового запаса. Средства ТФОМС, потраченные на квалификационные тренинги, отражаются следующими кодами:
- в финансовой отчетности – 244;
- в бухгалтерском учете – 226;
- в документах финансового обеспечения – 7.
Сумма, указанная в заявке на оплату, поступит на счет ЛПУ для операций со средствами ОМС. График перечислений указан в соглашении с ТФОМС. Деньги, потраченные на другие цели, ЛПУ обязано возвратить в страховой фонд.
Как производится контроль расхода средств НСЗ
Отслеживанием расхода нормированного страхового запаса занимается ФОМС, выдавший средства. Нереализованный остаток НСЗ переходит на следующий год и используется только на обучение медиков. Если деньги потрачены на другие цели, ЛПУ обязано возвратить всю сумму в страховой фонд.
ДПО в Академии профессиональных стандартов в Москве
Наш учебный центр входит в список лучших образовательных организаций в рамках ДПО. Мы предлагаем:
- обязательное медицинское обучение по 105 специальностям. Руководство ЛПУ может оформить групповую заявку и получить скидку;
- зачисление баллов для периодической аккредитации. Мы имеем бессрочную лицензию на образовательную деятельность, наши программы аккредитованы в системе НМО;
- дипломы/удостоверения установленного образца. После прохождения тренингов учащиеся получают документы, подтверждающие освоение учебных программ. Данные отображаются в личном кабинете НМО;
- дистанционный формат занятий. Работодателю не нужно искать замену на время обучения сотрудников, учебную программу можно осваивать в свободное от работы время;
- возможность ускоренного обучения. Медики могут быстро заработать недостающие ЗЕТ, чтобы не потерять допуск к работе.
Основная цель обязательного медицинского обучения – повысить качество медуслуг. Квалификационные тренинги работающим медикам обязан оплачивать работодатель. Отсутствие средств на счетах ЛПУ не причина для отказа. При грамотном выборе учебных программ и правильном заполнении документов сумму, необходимую на обучение сотрудников, выделяет ФОМС.
