Содержание:
- Какие болезни лечит ревматолог
- Особенности профессии
- Требования к специалисту
- О плюсах и минусах профессии
- Личные качества врача
- Карьерный рост
- Где учиться
- Заработная плата
Ревматолог – это врач, который занимается диагностикой и последующим лечением заболеваний суставов и соединительных тканей. Также ревматолог лечит нарушения в работе опорно-двигательного аппарата, если они имеют аутоиммунную или инфекционную этиологию.
Какие болезни лечит ревматолог
Врач-ревматолог лечит болезни, поражающие соединительные ткани в организме. С ними тесно связаны заболевания суставов, которые спровоцированы патологическими изменениями соединительных тканей. Также в компетенцию врача входит лечение ревматических пороков сердца.
Ревматолог наблюдает пациентов со следующими диагнозами:
- ревматоидный артрит;
- подагрический артрит;
- псориатический артрит;
- ювенильный (детский, юношеский) артрит;
- болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит);
- остеоартроз;
- бурсит;
- остеопороз;
- системные аутоиммунные заболевания – васкулиты, системная красная волчанка, болезнь Шегрена, идиопатические воспалительные миопатии.
Для этих заболеваний характерен целый спектр неоднозначных симптомов, и потому их сложно диагностировать. За уточнением или исключением ревматологического диагноза пациентов обычно направляют доктора других специальностей – терапевт, ортопед, дерматолог или кардиолог.
Особенности профессии
Ревматология – активно развивающаяся отрасль медицины. Растущее число патологий вкупе со смазанной клинической картиной побуждают врача к тщательной диагностике. Для постановки диагноза специалист обрабатывает большой массив информации – это сбор анамнеза, осмысление результатов лабораторных исследований по направлению других специалистов. Особое внимание ревматолог уделяет осмотру пациента – исследованию кожных покровов и слизистых оболочек, антропометрии и пальпации, перкуссии и аускультации.
Для постановки диагноза ревматолог может назначить дополнительные высокотехнологичные исследования:
- МРТ или КТ;
- рентген;
- ультразвуковую диагностику суставов и мягких тканей (в отдельных случаях – внутренних органов);
- сцинтиграфию;
- ЭКГ и ЭХО-КГ;
- артроскопию или пункцию синовиальной жидкости с последующей лабораторной диагностикой;
- анализы. Подразумевается не только развернутый биохимический анализ крови, но и специфические ревматологические маркеры – АЦЦП, ревматоидный фактор, молекулярно-генетический тест HLA-B
Полученные результаты ревматолог скрупулезно исследует, причем порой врачу мало заключения рентгенолога или врача ультразвуковой диагностики. Добросовестный специалист предпочитает также самостоятельно прочитать снимки. Однако для качественной интерпретации ревматолог должен обладать отличными фундаментальными знаниями в области анатомии и клинической топографии.
Некоторые специалисты самостоятельно проводят пункции суставных полостей или даже артроскопии. Однако в таком случае врач не только должен обладать специфическими навыками, но и иметь сертификат, подтверждающий его право проводить эндоскопические манипуляции.
Поэтому ревматолог должен хорошо ориентироваться в смежных отраслях медицины – хирургии, ортопедии, кардиологии, артрологии. Кроме того, врач должен постоянно осваивать новые знания по иммунологии, лабораторной диагностике.
Требования к специалисту
К ревматологу предъявляются следующие требования:
- высшее медицинское образование;
- подготовка в ординатуре с присвоением специальности «Терапия», «Общая врачебная практика» или «Педиатрия»;
- прохождение профессиональной переподготовки для получения знаний и освоения навыков по специальности «Ревматология»;
- наличие аккредитации. После завершения курсов переподготовки будущий специалист сдает тестирование и демонстрирует полученные практически навыки. С 2021 года это обязательное условие для допуска к медицинской деятельности.
О плюсах и минусах профессии
Как и любая врачебная специальность, ревматология имеет свои особенности. К явным преимуществам можно отнести:
- востребованность – даже в крупных городах заметен явный дефицит ревматологов. Поэтому врач может выбрать рабочее место, максимально отвечающее его запросам как по условиям труда, так и по уровню заработной платы;
- достойный заработок. Из-за недостатка таких узких специалистов рассчитывать на приличную зарплату можно не только в частных клиниках, но и в государственных профильных центрах;
- карьерный рост. Продвижение по служебной лестнице возможно при регулярном повышении квалификации и ответственном отношении к работе.
Ревматолог также несет ответственность за состояние здоровья пациента, а это оборачивается огромной психологической нагрузкой. Переутомление, стрессы, а часто и физическая нагрузка становятся для врача настоящим испытанием на прочность. Чтобы оставаться в профессии, ревматолог должен постоянно осваивать новые знания и изучать новые технологии. Это требует от специалиста временных и моральных затрат.
Личные качества врача
Преобладающее большинство пациентов ревматолога – это пожилые люди. Для успешной постановки диагноза и лечения он должен терпеливо выслушать жалобы – здесь не обойтись без эмпатии, способности сопереживать пациенту. Большинство ревматологических заболеваний влияют на уровень жизни пациента, что выражается недовольством и «закрытостью» на приеме. Врач должен обладать хорошими коммуникативными качествами, позитивным настроем и, конечно же, стрессоустойчивостью.
Для успешного развития карьеры врач должен искренне интересоваться ревматологией, тяготеть к изучению медицины – это требует энергичности и готовности к ненормированному графику.
Карьерный рост
Для продвижения по карьерной лестнице одинаково важны личностные и профессиональные качества врача. Ответственный ревматолог со временем может стать заведующим отделения больницы. А при наличии управленческих навыков можно стать главным врачом профильной клиники или заместителем главного врача ЛПУ.
Где учиться
Путь к профессии ревматолога начинается с поступления в медицинский институт на специальность «Лечебное дело» или «Педиатрия». Практически в каждом регионе есть медицинские вузы, дающие качественные фундаментальные знания будущим врачам.
После окончания вуза следует поступление в ординатуру – это вторая ступень высшего медицинского образования в России. Обучение в ординатуре длится 2 года и впоследствии дает право стать узким специалистом. При поступлении в ординатуру врач может сразу выбрать специальность «Ревматология», однако не во всех образовательных учреждениях проводится обучение по этой программе.
Если врач закончил ординатуру по специальности «Общая врачебная практика», «Терапия» или «Педиатрия», то стать ревматологом он может после прохождения профессиональной переподготовки.
Переподготовку можно пройти без отрыва от основной работы в дистанционном формате. Именно такой вариант обучения предлагает «Академия профессиональных стандартов». Курс рассчитан на 3 месяца, после окончания выдается документ установленного образца.
Заработная плата
Уровень заработной платы ревматологов зависит не только от региона или формы работы учреждения. И в государственных, и в частных клиниках зарплата узкого специалиста выше, чем терапевта. Кроме того, на уровень заработка напрямую влияет опыт работы по специальности и уровень квалификации. Постоянное совершенствование и повышение квалификации прямо пропорционально влияют на доход специалиста.
