Содержание:
Стандарт оснащения кабинета врача-педиатра требует наличия лицензии, оборудования и мебели, подходящих для осмотра детей. При подготовке помещения для оказания помощи больным также учитывают санитарные и строительные нормы, регулирующие их площадь, расположение, отделку, освещение и микроклимат.
Нормативные документы
Для начала врачебной деятельности необходимо разрешение от государства. Его получение возможно при наличии помещения, соответствующего требованиям законодательства РФ. Нормативные акты, регламентирующие процесс лицензирования и оснащение педиатрического кабинета:
- постановление Главврача РФ № 44 от 24.12.2020 (раздел IV);
- приказ Минздрава РФ № 543н от 15.05.2012;
- постановление Главврача РФ № 58 от 18.05.2010;
- закон № 99-ФЗ от 04.05.2011;
- СанПиН 2.1.3.2630-10;
- постановление Правительства РФ № 291 от 16.04.2012;
- закон РФ № 2300-1 от 07.02.1992;
- постановление Правительства РФ № 852 от 01.06.2021;
- приказ Минздрава РФ № 366н от 16.04.2012;
- постановление Правительства РФ № 1416 от 27.12.2012.
Согласно этим нормативным актам бюджетные медучреждения должны обеспечить каждые 800 прикрепленных к поликлинике детей участковым педиатром. В регионах с меньшей плотностью населения численность несовершеннолетних на одного врача может быть меньше. Эти стандарты не относятся к частным лечебным центрам.
Если педиатрический кабинет обслуживает не более 100 пациентов, его можно оборудовать в отдельном здании или жилом доме. В такое помещение должен быть организован отдельный вход.
Требования к кабинету педиатра
Педиатрический кабинет может размещаться в бюджетных и платных медицинских учреждениях. В этом случае врач должен иметь лицензию на лечение детей. Законодательством РФ разрешено открытие частного кабинета педиатра. Для этого потребуется оформление статуса юридического лица, представитель которого должен:
- арендовать или приобрести помещение, которое подойдет для открытия педиатрического кабинета;
- набрать штат сотрудников с профильным образованием и подтверждающими квалификацию сертификатами;
- приобрести лицензированное оборудование и медицинские изделия;
- разработать и использовать систему контроля безопасности и качества деятельности;
- своевременно проводить техобслуживание и устранять неполадки в оборудовании с привлечением специалистов, имеющих лицензию.
Частный педиатрический кабинет может открыть индивидуальный предприниматель, имеющий специализированное образование и дополнительные сертификаты, необходимые для осуществления конкретной медицинской деятельности. Основные требования к эксплуатации врачебных помещений определяются постановлением Главврача РФ № 44 от 24.12.2020 (раздел IV) и № 58 от 18.05.2010:
- соответствие ПДК (предельно допустимой концентрации) опасных веществ в почве и воздухе стандартам СанПиН 2.1.3.2630-10;
- подходящее для качественного и эффективного лечения освещение;
- оборудованные помещения для ожидания и холл с регистрационной стойкой;
- определение площади кабинета, исходя из количества приписанных к педиатру пациентов;
- оснащение кабинетов износо- и влагостойкими поверхностями;
- отделка, произведенная из безопасных и стойких к регулярным уборкам материалов;
- оснащение комнаты отдыха для медперсонала;
- оборудование изолированных кабинетов для приема инфекционных и вирусных больных.
Стандарты оснащения кабинета врача-педиатра включают в себя требования по оборудованию складских, подсобных и помещений для обработки инструментов. Обязательно наличие места для хранения верхней одежды, обуви, личных вещей медперсонала.
Расположение
При открытии клиники учитывается количество пациентов в окружающем районе и доступность места расположения медучреждения. Если планируется частный медицинский центр или кабинет, рассматриваются также доходы населения и количество конкурентов в регионе.
Для педиатрического приема необходимо помещение, соответствующее требованиям законодательства РФ. Врачебный кабинет может находиться на любом этаже медучреждения. Но педиатрические отделения должны быть обособленными от остальных. Дети легко подхватывают инфекции и вирусы, поэтому помещения для их приема располагают в непроходном месте клиники без сквозняков.
Частный кабинет педиатра может располагаться в отдельном здании или пристройке к нему, если число пациентов не превышает 100 человек за рабочую смену. Можно также оборудовать помещение для приема детей в жилом доме. Для этого может понадобиться согласование с такими инстанциями:
- Госпожнадзором на соответствие стандартам противопожарной безопасности – обязательно;
- товариществом собственников на разрешение жильцов на переведение части дома в коммерческий статус – обязательно;
- Роспотребнадзором на соответствие санитарным нормам – обязательно;
- природоохранной организацией на отсутствие нарушений экологических стандартов;
- ГИБДД для определения парковочных мест;
- управлением архитектуры на определение возможности постройки здания или изменения части жилого дома для нужд юридических и физических лиц.
Медучреждения (бюджетные, платные) и частные кабинеты педиатров должны быть оснащены в соответствии с требованиями законодательства РФ. После заключения договора на аренду или покупку помещения для приема детей и прохождения процедуры лицензирования медицинской деятельности нужно получить одобрение от всех необходимых инстанций. «Академия профессиональных стандартов» предлагает услугу сопровождения для клиник, планирующих получить лицензию. Наши специалисты подготовят и соберут все необходимые документы, чтобы получить разрешение на ведение медицинской деятельности.
Требования к площади
Площадь кабинета педиатра в поликлинике или частном медицинском центре должна составлять не менее 15 м2 для комфортного приема пациентов и рационального расположения инструментов, мебели, оборудования. Минимальная длина помещения для осмотра детей – 6 м, а высота потолков – 3 м.
При оборудовании в педиатрическом отделении помещения с диванами следует расширить площадь. Размер кабинета зависит от количества мебели, аппаратуры, инструментов, но он должен быть не меньше установленного в законодательстве минимума.
Отделка кабинета
Отделка помещения для приема детей должна производиться с помощью безопасных материалов, устойчивых к механическому воздействию и регулярным обработкам дезинфекционными, моющими средствами. Поверхности стен, полов, потолков и мебели должны быть гладкими.
Во избежание скопления грязи, пыли или появления грибка стыки обязательно герметизируют. Трещины, изломы и щели в отделке устраняются на этапе строительства или по мере их появления при эксплуатации кабинета.
Стены покрывают матовой масляной краской, а полы – ПВХ-плиткой, линолеумом, ламинатом или полимерами. В отделке потолка используют побелку или натяжные, подвесные конструкции. Кабинет педиатра должен соответствовать токсикологическим, радиационным и пожарным стандартам.
Освещение
Стандарт оснащения медицинских помещений предполагает искусственное и естественное освещение. Если окна кабинета педиатра выходят на южную сторону, нужно позаботиться о защите врачей, медсестер и пациентов от прямых солнечных лучей. Для этого необходимо оборудовать стеклопакеты специальной пленкой, жалюзи, козырьками или плотными шторами.
В кабинетах педиатров используют рассеянное искусственное освещение с дополнением в виде настольных ламп согласно СНиПу 23-05-95. Их общий показатель не должен быть меньше 500 люкс или 150 люкс на каждый м2. В кабинете медицинского учреждения необходимо наличие УФ-лампы для обеззараживания воздуха.
Климатические условия
Микроклимат в медучреждениях регламентируется нормами Роспотребнадзора РФ и строительными стандартами. Температура и влажность воздуха в педиатрических отделениях зависят от правильности установки вентиляционных, отопительных систем и расположения помещения в здании.
Оптимальные условия для приема детей педиатром – температура от +18 °С до +20 °С и влажность – 55 %. Кабинет должен быть оборудован приточно-вытяжной системой вентиляции для движения воздуха верхней и нижней зон. Помещение также оснащают рециркулятором и кондиционером.
Кабинет педиатра регулярно проветривают, не допуская сквозняков. Помещения для приема детей лучше оснащать увлажнителями воздуха, частично контролирующими микроклимат. Вентиляционные, отопительные, канализационные системы и водопровод должны регулярно проходить техническое обслуживание.
Оборудование педиатрического кабинета
Медицинские помещения обеспечиваются холодным и горячим водоснабжением, системой канализации и отопления. В кабинете педиатра должна быть раковина, оборудованная дозаторами с мылом и дезинфекционным средством. Для максимального поддержания стерильности используются бесконтактные диспенсеры.
Кабинет педиатра оборудуют компьютерами с доступом в Интернет и к базе данных клиники. С их помощью врач экономит время на просмотре данных о пациентах, обменивается информацией с другими специалистами, изучает расписание и общается с администрацией. В кабинете педиатра необходим принтер для распечатки направлений, рецептов.
Помещения для ожидания оборудуют мебелью для пациентов и сопровождающих. Поверхности диванов, банкеток или стульев должны быть рассчитаны на большой поток людей. Покрытие мебели нужно подбирать прочное и влагоустойчивое, так как ребенок может срыгнуть или пролить жидкость.
В помещениях для ожидания около кабинетов педиатров необходимо оборудовать пеленальные столики с гладкими краями. Материалы, из которых они изготовлены, должны быть качественными, прочными и безопасными для ребенка. Для удобного ухода за пеленальным столом наматрасник изготавливают из кожи или ее заменителя.
Мебель для кабинета педиатра:
| Наименование | Количество, шт. |
| Рабочий стол (для врача и медсестры) | 2 |
| Рабочее кресло | 2 |
| Настольная лампа | 2 |
| Стул | 2 |
| Пеленальный стол | 1 |
| Кушетка | 1 |
| Медицинский столик (с колесиками) | 1 |
| Шкаф для медикаментов, инструментов, документов | По требованию |
| Ширма | 1 |
Кабинеты педиатров оснащают шкафами со стеклянными дверцами. В них хранятся медицинские изделия, документация, препараты и одноразовые предметы – бинты, маски, перчатки, пеленки. В педиатрическом кабинете можно установить шкаф для одежды, сменной обуви с непроницаемыми дверцами.
Кушетка для пациентов должна иметь регулируемое изголовье для удобства размещения пациента и его осмотра врачом. При наличии свободного пространства в кабинете педиатра устанавливают банкетки или диваны. Они должны быть выполнены из износостойких материалов, не впитывающих жидкость.
Педиатру при приеме пациентов требуются инструменты, материалы и аппараты, утвержденные законодательством РФ. В каждом кабинете должны быть (указано количество, шт.):
- весы – 2;
- ростомер – 1;
- термометр – 3;
- сантиметровая лента – 1;
- прибор для измерения АД (давления) с манжетой для детей младше 1 г. – 2;
- стетоскоп – 2;
- медицинские шпатели – по количеству пациентов;
- электронные весы (для детей младше 1 г.) – 1;
- контейнер для бытовых и медицинских отходов – 2;
- тара для обеззараживания расходных материалов и инструментов – по количеству пациентов.
Детский врач должен иметь базовый педиатрический набор в своем кабинете на случай оказания скорой помощи или выезда на дом к пациенту. Этот комплект включает в себя стетоскоп, шприцы объемом 2 мл, термометр, медицинские шпатели, бинт и вату, а также лекарства для первой помощи. Инструменты из набора педиатра должны регулярно стерилизоваться.
