Содержание:
На медицинский персонал в процессе работы ложится большая ответственность. С одной стороны, это долг перед больным, с другой – перед законом. Законодатель не обошел стороной профессию врача и установил для него последствия недобросовестной работы. Он предусмотрел следующие виды юридической ответственности медицинских работников:
- гражданско-правовую;
- уголовно-правовую;
- административную;
- материальную;
- дисциплинарную.
Разберемся, что означает каждая из разновидностей ответственности для медперсонала.
Гражданско-правовая
Гражданско-правовая ответственность медицинских работников наступает при соблюдении четырех обязательных условий:
- Работник совершил правонарушение.
- В результате противоправных действий пострадал пациент.
- Между правонарушением и причиненным вредом прослеживается причинно-следственная связь.
- Вина правонарушителя.
Подробнее пройдемся по каждому из пунктов. Правонарушение в гражданском праве – действия, запрещенные гражданским кодексом под угрозой наказания. Факт правонарушения должен подтверждаться нормой ГК.
Второй пункт – наличие последствий противоправного действия со стороны медика. Чтобы сотрудник медперсонала нес гражданско-правовую ответственность, необходимо, чтобы его противоправное деяние вылилось в неблагоприятные последствия для пациента.
Третий пункт – это причинно-следственная связь между действиями медицинского сотрудника и тем вредом, который получил пациент. Неблагоприятные последствия для последнего должны быть вызваны именно противоправными действиями врача.
Вина – психологическое отношение правонарушителя к своему деянию. В гражданском праве вина существует в двух формах: умысел и неосторожность.
Организации отвечают перед пациентами за вред, причиненный их работниками, согласно статье 1068 ГК РФ. Так, медицинские организации обязаны полностью возместить ущерб, который нанесли их сотрудники. Вид ответственности в этом случае – материальный.
Организация в дальнейшем имеет право требовать возмещенную пациенту сумму от сотрудника, в соответствии со статьей 1081 ГК РФ.
Дисциплинарная
Дисциплинарная ответственность медицинских работников регулируется Трудовым кодексом РФ. Последний устанавливает перечень проступков, которые могут стать причиной применения к сотрудникам дисциплинарных взысканий. Самые распространенные дисциплинарные проступки: опоздание на работу, прогул, невыполнение распоряжений начальства, появление на рабочем в месте в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.
Трудовой кодекс предусматривает три вида дисциплинарного взыскания для провинившихся медиков:
- Замечание.
- Выговор.
- Увольнение с работы.
Разницу между замечанием и выговором уловить трудно. Даже в законодательных документах не установлены какие-то нормативы, по которым эти два вида взысканий можно отличать. Логично только то, что выговор по своей природе жестче замечания и его применяют реже.
Самая строгая мера дисциплинарного наказания для медицинского персонала – увольнение. В ТК РФ закрепляются причины, по которым работодатель может уволить работника, к ним относятся:
- неоднократные прогулы;
- частое невыполнение сотрудником своих обязанностей и игнорирование рабочего времени;
- появление на рабочем месте в состоянии опьянения;
- кража имущества компании и т. д.
Работодатель не может применить к медику дисциплинарное взыскание позднее чем через месяц после проступка. Исключение составляют случаи, когда сотрудник был болен или находился в отпуске. ТК РФ установил, что за один дисциплинарный проступок может назначаться только одно дисциплинарное взыскание.
Административная
Административная ответственность медицинских работников регулируется КоАП РФ. Одним из обязательных условий административной ответственности медицинского работника является наличие вины. Всего в КоАП РФ различают 2 вида вины: умысел и неосторожность.
- Правонарушение совершено умышленно, когда работник или должностное лицо совершили противоправное действие, были осведомлены о его противоправности и о возможности наступления неблагоприятных последствий. Тем не менее они желали их наступления и никак этому не препятствовали.
- Правонарушение совершено по неосторожности, если должностное лицо медицинского учреждения совершило противоправный поступок, предполагало возможность наступления неблагоприятных для пациента последствий, не желало их наступления, но ничего не сделало, чтобы воспрепятствовать этому. Либо из-за своей легкомысленности вовсе не подозревало о возможности наступления плохих последствий.
Приведем в пример некоторые административные правонарушения медперсонала, которые указаны в КоАП:
- незаконный оборот медперсоналом наркотических веществ;
- нарушение правил оборота наркотических веществ;
- сокрытие информации об источнике ВИЧ-инфекции и венерических заболеваний;
- незаконное занятие народной медициной.
Объектом административного взыскания может быть как отдельный человек – работник, так и должностное лицо – главврач, зав. отделением, главная медсестра и т. д. В качестве наказания КоАП использует денежный штраф.
Уголовная
Для признания противоправного деяния медсотрудника преступлением оно должно иметь состав преступления, запрещенного уголовным законом под угрозой наказания. Элементы состава преступления: объект, субъект, объективная сторона и субъективная сторона.
Объект – охраняемая уголовным законом сфера отношений.
Субъект – медик, совершивший преступление.
Объективная сторона – внешние проявления преступления.
Субъективная сторона – внутреннее, психологическое отношение медработника к свершенному деянию.
Уголовный закон предусматривает разнообразие причин для привлечения работников к ответственности. Так УК РФ может наказать медика:
- за неоказание больному помощи;
- причинение вреда здоровью пациента;
- подмену ребенка;
- незаконные манипуляции с наркотическими препаратами;
- противоправное размещение больных в лечебных учреждениях.
Некоторые основания привлечения к уголовной ответственности медицинских работников имеют схожие черты с положениями КоАП РФ. В последнем закреплены более мягкие последствия для нарушителя, когда он может отделаться простым штрафом. В УК РФ перечень наказаний в разы шире – от того же штрафа до полноценного лишения свободы.
Материальная
Материальная ответственность сотрудника опирается на его обязанности по бережному отношению к имуществу предприятия, учреждения, организации. Она может возлагаться как за ущерб, причиненный предприятию или учреждению, с которым сотрудник находится в трудовых отношениях, так и за ущерб, который работодатель причинил третьим лицам по вине работника. Например, за вред, который медицинская организация причинила пациенту.
Условия наступления материальной ответственности медперсонала указаны в статье 233 ТК РФ. Так, персонал отвечает за материальный вред, который он причинил организации, и обязан возместить его в реальном объеме.
Здесь необходимо оговориться, что медик должен возместить только тот ущерб, который он реально нанес организации. Например, если последний повредил медицинское оборудование, то он обязан возместить его рыночную стоимость, упущенная выгода не идет в счет взыскания. Под упущенной выгодой подразумеваются средства, которые учреждение могло выручить, если бы предоставляло услуги своим пациентам посредством испорченного оборудования.
Итог
Конституция РФ гарантирует гражданам нашей страны защиту жизни и здоровья. Каждый гражданин имеет право на получение бесплатной медицинской помощи. Некомпетентность сотрудников медучреждений, их ошибки могут привести к нарушению основных конституционных прав человека. Поэтому законодательство установило профессиональную ответственность для медицинских работников за недобросовестное отношение к своей работе.
Как показывает практика, на добросовестность работников главным образом влияет их квалификация. «Академия профессиональных стандартов» предлагает медикам пройти курсы повышения квалификации. Они охватывают и юридическую составляющую работы медиков. Подробнее об услугах читайте здесь.
