Содержание:
- Особенности нормирования труда в лабораторной диагностике
- Организация нормирования труда в КДЛ
- Использование информационных технологий в нормировании труда
Грамотно составленная система нормирования труда в КДЛ способствует оптимизации рабочего процесса. При этом лабораторные службы наиболее сложны в плане стандартизации рабочего времени и составления штатного расписания. Руководители клинико-диагностических лабораторий должны учесть множество факторов, чтобы повысить эффективность осуществляемой деятельности и грамотно распределить кадры.
Особенности нормирования труда в лабораторной диагностике
Сфера лабораторно-клинических исследований активно развивается за счет внедрения новых способов диагностики и разработки высокоточного оборудования. При нормировании труда в КДЛ следует учитывать:
- количество видов анализов и технологии их проведения;
- тип лабораторных исследований (ручные, полуавтоматические и автоматические);
- техническое оснащение КДЛ, масштаб лабораторной службы;
- использование разных моделей лабораторной техники для одного и того же исследования;
- производительность разных видов/моделей лабораторной аппаратуры;
- исследования, проведение которых требует участия сотрудников КДЛ разных специальностей;
- условия организации труда.
Временные нормативы проведения исследований регламентируют Приказ Минздрава № 380 с предложениями по совершенствованию лабораторного обеспечения граждан. Законодательный акт был разработан более 20 лет назад и фактически не отражает реальную ситуацию по нормированию труда. Документ ориентируется в основном на неавтоматизированные методы проведения анализов и не учитывает специфику работы с различной аппаратурой.
При нормировании труда следует опираться на Приказ Минздрава № 464н со стандартами оснащения лабораторий разных типов и рекомендуемыми штатными нормативами, а также на профстандарты для лабораторных специалистов. Из-за отсутствия единых трудовых норм КДЛ самостоятельно определяют необходимое количество сотрудников и рабочие нагрузки экспериментальным путем.
Организация нормирования труда в КДЛ
Руководитель КДЛ должен создать единую систему нормирования труда в учреждении, изучить технологии проведения анализов и соотношение разных типов исследований. Грамотное формирование трудовых нормативов предполагает следующие этапы:
- Изучение актуальной нормативно-правовой базы и методических рекомендаций с трудовыми нормами в КДЛ.
- Составление нормативного документа по организации определения трудовых норм.
- Создание рабочей группы по нормированию труда, которая будет отслеживать условия и временные затраты на выполнение лабораторных исследований.
В рабочую группу могут входить кадровики, экономисты, специалисты информационно-инженерной поддержки и члены профсоюза. Для нормирования труда необходимо рассчитать три параметра. О каждом из них расскажем подробнее.
Нормы времени
В локальном приказе необходимо указать методику подсчета норм времени:
- аналитическая. Нормирование труда предусматривает подсчет временных нормативов по каждому типу исследований;
- суммарная. Оценивает общие затраты времени с учетом количества всех проведенных анализов без разделения на отдельные компоненты.
Наиболее достоверен и одновременно сложен в выполнении аналитический метод нормирования труда. Проводится хронометраж выполнения разных задач, по каждой из них рабочая группа делает в среднем 25 замеров. Временные нормативы рассчитываются в минутах или лабораторных единицах. Так, на микробиологический анализ требуется 10 минут. При пяти-, шестидневной рабочей неделе трудовая нагрузка составит 36 и 43,2 исследования.
При нормировании труда важно учитывать затраты времени на непроизводственную деятельность: посещение семинаров, подготовительные работы и выезды на предприятия для бактериологического контроля. Для учета времени используют фотохронометрическую съемку этих процессов. Приказ № 380 отводит на непосредственное проведение лабораторных исследований 75 % рабочего времени сотрудников КДЛ, имеющих высшее образование, и 80 % – специалистов среднего звена.
Трудовая нагрузка за отчетный период
Нагрузку за месяц рассчитывают, умножив дневную норму на количество смен. Рабочее время за год зависит от режима работы (пяти-, шестидневная рабочая неделя), не учитывает праздничные дни и отпуск. Необходимо также подсчитать сокращенные рабочие дни в канун праздников.
Расчет численности персонала
Количество штатных единиц рассчитывается по каждой специальности по годовой норме нагрузки, поделенной на объем работы за отчетный период. При этом учитываются следующие показатели:
- тип учреждения;
- направление меддеятельности;
- количество населения в зоне обслуживания;
- специальность сотрудников.
В лаборатории рядовой больницы одна должность врача КДЛ рассчитана на 150 коек, а в реабилитационных центрах – на 800 коек. В городе с населением от 25 тыс. человек на восемь врачей поликлиники приходится одна должность лабораторного сотрудника среднего звена. В женской консультации один лаборант обслуживает пациентов трех–четырех гинекологов, а врач КДЛ – 20 врачей, ведущих прием.
Чтобы руководители КДЛ научились осуществлять нормирование труда и грамотно составлять штатное расписание, «Академия профессиональных стандартов» проводит специализированные онлайн-тренинги. Наши эксперты расскажут о нюансах расчета норм времени и трудовой нагрузки, на примерах покажут правила формирования кадров по специальностям. Рядовым сотрудникам лабораторий мы рекомендуем курсы по работе с новым оборудованием и квалификационные программы для прохождения аккредитации. Для обучения не надо отвлекаться от работы – занятия проводятся в удаленном режиме по гибкому графику.
Использование информационных технологий в нормировании труда
Внедрение информационных технологий в КДЛ значительно ускоряет рабочий процесс и облегчает сбор статистики. В лабораторной практике используются:
- ПО в анализаторах. Обеспечивает высокую точность исследований;
- информсистема ЛИС, объединяющая анализаторы в конкретном учреждении. Облегчает ведение учета реагентов и другой меддокументации;
- системы контроля качества. Позволяют своевременно устранять неполадки оборудования и другие недочеты;
- региональные системы, обеспечивающие подключение к ЕГИСЗ и связь с ОМС. Делают доступными для всех медучреждений и клинико-диагностических лабораторий образцы и результаты анализов.
Маркировка штрих-кодами освобождает время на регистрацию и сортировку анализов. Уменьшаются нормы времени на проведение исследований. В итоге лаборатория может увеличить объемы производственной деятельности. Поэтому оснащение КДЛ информсистемами следует учитывать при нормировании труда.
Несмотря на значимые преимущества автоматизации лабораторных процессов, информационные технологии нередко создают сложности в работе. Во-первых, необходимо объединить информсистемы, а это ощутимые финансовые затраты. Во-вторых, из-за технических сбоев лаборатория временно останавливает свою деятельность. Пока не совсем понятно, как учитывать вынужденный простой при нормировании труда.
Нормирование труда позволяет КДЛ логично вписаться в систему бережливого здравоохранения. Грамотное составление штатного расписания повысит эффективность работы лаборатории, минимизирует количество диагностических ошибок и поломки аппаратуры. Внедрение информсистем открывает массу возможностей для совершенствования медобслуживания населения. Но для этого и руководящий состав, и рядовые сотрудники должны пройти узкоспециализированное обучение. По всем вопросам дополнительного профобразования обращайтесь в «Академию профессиональных стандартов».
