Содержание:
- Что такое номенклатура должностей медработников
- Перечень специальностей медицинских работников для номенклатуры в 2022 году
Номенклатура должностей медицинских работников утверждена приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 года № 1183-н. Учитывая, что за истекшее десятилетие в медицинской сфере произошли существенные изменения, Министерством подготовлены поправки, излагающие номенклатуру в новой редакции. 31 марта 2022 года Минздрав России разместил на сайте regulation.gov.ru текст документа для обсуждения общественностью и профессиональным сообществом, однако по настоящий момент он находится на стадии рассмотрения.
Что такое номенклатура должностей медработников
Номенклатура должностей медработников – установленный нормативным правовым актом перечень должностей медработников и иного персонала медицинских организаций. Он обязателен при формировании штатных расписаний медорганизаций любых форм собственности на территории Российской Федерации.
Исходя из структуры рассматриваемого документа, все должности медицинского и вспомогательного персоналов разделены на следующие группы:
- руководящий персонал;
- специалисты с высшим профобразованием;
- специалисты со средним профобразованием;
- младший медперсонал.
Так, к управленческому персоналу номенклатурой должностей медработников отнесены:
- руководитель медорганизации – главный врач;
- директор медорганизации – обычно выполняет функции административно-хозяйственного работника;
- завотделениями и их заместители;
- главная медицинская сестра.
Специалисты представлены должностями врачей самых разных направлений: терапевтами, педиатрами, неонатологами, хирургами и многими другими специализациями по профилю лечения соответствующих заболеваний.
Младший медицинский персонал представлен санитарами и младшими медсестрами. Однако в настоящий момент государственная система здравоохранения неохотно использует эти должности из номенклатуры, заменяя их на уборщиков служебных помещений для экономии бюджетных средств.
Перечень специальностей медицинских работников для номенклатуры в 2022 году
Минздрав России предлагает упразднить прежние редакции номенклатуры должностей, заменив их новым актуальным перечнем. Основным отличием новой редакции от актуального перечня должностей является его структура. В части медицинских работников стоит обозначить следующие новации.
Медработники
Впервые вводится такое понятие, как «главный врач обособленного подразделения» медорганизации. Такое новшество позволит медорганизациям с разветвленной сетью филиалов или структурными подразделениями, находящимися на значительном удалении, повысить роль руководителей таких единиц. Помимо прочего, такая практика позволит обеспечить главным врачам подразделений повышенную оплату труда, равно как и усилить их ответственность за вверенное подразделение, персонифицировать ее. Практика, существующая на сегодняшний день, показывает, что главврач несет ответственность за все происходящие события в больнице: от проверок пожарной инспекции до последствий организации лечебного процесса.
Вводится новая единица «директор хосписа», что позволит также разделять лечебную и административно-хозяйственную деятельность в медорганизациях. Новация хороша только в случае, если хоспис является самостоятельным юридическим лицом. В ситуации, когда хоспис является структурным подразделением медорганизации, может возникнуть путаница в ответственных: главный врач или директор. Здесь ситуацию смогут прояснить разрабатываемые в настоящий момент профессиональные стандарты по медицинским должностям.
Также стоит отметить, что Минздрав обратил внимание и на уровни высшего образования медработников. Так, впервые появилось четкое разделение должностей медработников по уровню полученного образования: бакалавриат или специалитет. Магистерский же уровень должностей снова не нашел своего отражения в номенклатуре. Хотя проблема трудоустройства магистров общественного здравоохранения, выпускаемых в России медицинскими вузами, остается актуальной и на сегодняшний день.
К врачебным должностям присоединяются:
- врач-кибернетик;
- врач физической и реабилитационной медицины.
Вспомогательный медицинский персонал пополнился следующими позициями:
- медицинский логопед;
- специалист по физической реабилитации (кинезиоспециалист);
- специалист по эргореабилитации (эргоспециалист).
Исключаются из номенклатуры:
- врач-сурдолог-протезист;
- зоолог;
- энтомолог;
- врач-дезинфектолог;
- клинический миколог;
- лабораторный миколог.
Фармработники
Пересмотру подвергнулся и стабильный и не подверженный изменениям пласт должностей фармацевтического профиля.
Из наименования руководителей аптечных и аптечно-складских (оптовых) организаций исключается слово «заведующий», оно становится факультативным наряду с наименованием «начальник». Термин «заведующий» новая редакция номенклатуры оставляет за руководителями структурных подразделений аптек или аптечных складов. Проектируемые нормы приказа устраняют деление фармацевтов (специалистов со средним образованием) на старших и младших, оставляя только наименование «фармацевт». Старшие провизоры аптечных организаций также упраздняются.
Помимо структурных изменений, новая номенклатура содержит также положения, позволяющие назначать на должности врачей-стажеров (провизоров-стажеров) специалистов с высшим медобразованием (фармобразованием). Указанная приставка «стажер» сохраняется за специалистами до получения ими сертификатов о допуске к работе по соответствующей специальности.
На данный момент проект приказа прошел стадию общественных обсуждений и независимой антикоррупционной экспертизы. Это дает основания полагать, что в этом году начнет действовать уже новая версия номенклатуры медицинских работников.
