Содержание:
- Квалификационные требования
- Требования к знаниям фельдшера ФАП
- Обязанности фельдшера ФАП
- Права фельдшера ФАП
- Ответственность фельдшера ФАП
Фельдшерско-акушерский пункт (ФАП) – это подразделение медицинского учреждения, которое обслуживает население сельской местности. Основной сотрудник ФАП – фельдшер. Он работает самостоятельно или вместе с акушеркой, медсестрой, санитаром. Должностные обязанности фельдшера ФАП прописаны в стандартной должностной инструкции.
Квалификационные требования
Согласно приложению № 15 к приказу Минздрава РФ № 543н, на должность фельдшера ФАП может претендовать медработник с дипломом по специальности «лечебное дело» или «акушерское дело». Обучение проводится в колледже на базе 11 классов и длится 2 года 10 месяцев. После защиты выпускной квалификационной работы специалист должен пройти первичную аккредитацию. Требования к трудовому стажу не предъявляют.
Помимо диплома, при трудоустройстве фельдшеру нужно предоставить действующий сертификат о повышении квалификации и свидетельство об аккредитации. Если он прерывал стаж на 5 лет или более, он проходит профессиональную переподготовку. Курсы повышения квалификации и переподготовки для медицинских и фармацевтических работников доступны в «Академии профессиональных стандартов».
Чтобы продолжать исполнять обязанности фельдшера ФАП, специалист систематически подтверждает профессиональную компетентность. На протяжении всей практики он в обязательном порядке участвует в программе непрерывного медицинского образования (НМО).
В течение пятилетнего периода фельдшер проходит тематические курсы и повышает квалификацию, благодаря чему получает баллы НМО (ЗЕТ). По истечении пяти лет он должен заработать 250 ЗЕТ и подготовить портфолио, чтобы пройти периодическую аккредитацию и получить новое свидетельство.
Требования к знаниям фельдшера ФАП
Фельдшер ФАП – это многопрофильный специалист, который должен знать факторы риска, причины развития, симптоматику, основные методы диагностики, лечения и способы профилактики различных болезней. Ему необходимо обладать обширными знаниями в следующих дисциплинах:
- деонтологическая этика;
- психология профессионального общения;
- медицина катастроф;
- педиатрия;
- акушерство и гинекология;
- урология;
- отоларингология;
- хирургия;
- травматология;
- скорая и неотложная помощь;
- реаниматология;
- инфекционные болезни;
- неврология;
- психиатрия.
Чтобы организовать работу ФАП и грамотно оказывать первичную медико-санитарную помощь, фельдшер должен ориентироваться в нормативной документации и знать:
- главные положения ТК РФ;
- нормативные акты, касающиеся работы учреждений здравоохранения;
- особенности предоставления помощи в фельдшерско-акушерском пункте;
- правила оказания неотложной медицинской помощи;
- внутренний распорядок учреждения;
- санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию и содержанию ФАП.
Фельдшер ФАП также должен разбираться в следующих вопросах:
- Лекарственное обеспечение ФАП.
- Цели, задачи, методы, виды и особенности диспансеризации разных групп населения.
- Особенности санитарного просвещения.
- Правила заполнения медицинской документации.
- Основы экономики здравоохранения и обязательного медицинского страхования.
Обязанности фельдшера ФАП
Один фельдшер обслуживает населенные пункты с численностью населения 300–1800 человек. Он проводит амбулаторный прием, выезжает на дом к больным, на экстренные вызовы при неотложных состояниях. Стационарная помощь предусмотрена в учреждениях, где размещены родильные койки.
Помимо этого, специалист может посещать домовые хозяйства и работать на передвижных ФАП. Подобные мобильные пункты представляют собой целые медицинские комплексы, имеющими материально-инструментальное оснащение для полноценного обслуживания отдаленных сел с численностью населения менее 300 человек.
Фельдшер выполняет обязанности заведующего ФАП. Он оказывает доврачебную помощь самостоятельно и руководит деятельностью других сотрудников пункта: акушерок, патронажных медсестер, младшего медперсонала. Также специалист работает в составе фельдшерско-врачебной бригады при проведении планового приема пациентов участковыми врачами и узкими специалистами на территории ФАП.
Фельдшер трудится под руководством заведующего или главврача районного ЛПУ. Помимо персонала пункта, специалист взаимодействует с работниками домовых хозяйств, ближайших станций скорой помощи, участковой и центральной районной больницы.
В функциональные обязанности фельдшера ФАП входит планирование и организация диагностики, лечения заболеваний и санитарно-просветительской деятельности. Согласно должностным обязанностям, специалисту необходимо выполнять следующие функции:
- Проводить плановый прием и обслуживать больных на дому.
- Ставить диагнозы, назначать исследования и лечение в пределах своей компетенции.
- Вызывать врача или направлять пациентов к узким специалистам в районную больницу.
- Определять показания для госпитализации и организовывать транспортировку в стационар.
- Забирать и перевозить биологический материал для исследований.
- Проводить диагностические пробы, простейшие лабораторные исследования.
- Выявлять инфекционных больных и контактных лиц.
- Выполнять назначения лечащего врача.
- Проводить реанимационные мероприятия и интенсивную терапию при острых состояниях, несчастных случаях.
- Контролировать состояние здоровья детей в воспитательных и учебных заведениях, которые расположены на территории населенного пункта и не имеют в штате медработников.
- Выдавать справки, направления на обследования, листы нетрудоспособности и другие медицинские документы.
- Проводить вакцинацию.
- Участвовать в профилактических осмотрах, диспансеризации.
- Выполнять простейшие и аппаратные физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж.
Права фельдшера ФАП
Права фельдшера предусмотрены трудовым законодательством РФ. Такой специалист контролирует работу подчиненных, дает поручения, требует должного исполнения трудовых обязанностей. За счет средств работодателя фельдшер ФАП может систематически повышать квалификацию, проходить аккредитацию, а также различные образовательные курсы для получения баллов НМО.
Специалист имеет право предлагать идеи по улучшению организации работы ФАП и повышению качества обслуживания населения, запрашивать материалы, инструменты, медикаменты, оборудование, нормативные документы и прочую информацию, касающуюся его прямых обязанностей и работы учреждения. Заведующий может посещать совещания, посвященные деятельности пункта, а также участвовать в общественной жизни коллектива.
Ответственность фельдшера ФАП
Заведующий ФАП отвечает за выполнение собственных должностных обязанностей и работу сотрудников, находящихся у него в подчинении. Фельдшер ответственен за следующие действия:
- соблюдение правил, прописанных в нормативной документации;
- своевременное и надлежащее выполнение приказов начальства;
- полноценное и оперативное оказание медицинской помощи;
- целесообразное назначение лечебно-диагностических манипуляций, медикаментов;
- качественное оформление документации;
- предоставление достоверной информации о деятельности ФАП, эпидемиологической обстановке, обслуживаемом населении;
- оперативное информирование начальства и принятие мер при возникновении ситуаций, создающих угрозу для деятельности ФАП, его сотрудников и пациентов.
Заведующий несет ответственность, если его действия нанесли ущерб больным, коллегам или имуществу. В зависимости от степени проступка специалисту делают замечание, выговор, штрафуют, увольняют или привлекают к уголовной ответственности.
Фельдшер – это главное звено в организации работы ФАП. От его компетентности и исполнительности зависит качество обслуживания и уровень здоровья населения в сельской местности. Чтобы грамотно выполнять должностные обязанности фельдшера ФАП, медработник должен ориентироваться в нормативно-правовой базе, регулярно обновлять знания и улучшать навыки на обучающих курсах.
