Ситуационные задачи по Торакальной хирургии
Ситуационные задачи по "Торакальной хирургии" помогут вам проверить уровень подготовки к аккредитации, выявить и определить возможные пробелы в знаниях, а также вспомнить пройденный материал. В текущей версии платный CASE-модуль MyCourses включает 2 ситуационные задачи по 12 вопросов, всего 24 вопроса, с лимитом времени 60 минут. Состав м...
Что входит в demo-задачу и платный модуль
Открытый фрагмент показывает формат ситуационных задач по выбранному направлению. Платный CASE-модуль открывается только на странице конкретной специальности и не покупается из общего раздела.
CASE-модуль в личном кабинете
На этой странице показан публичный демо-фрагмент для SEO и самопроверки. Платный модуль по выбранному направлению открывается в MyCourses после оплаты.
Купить доступ к модулю
Стоимость доступа: 1999 рублей. Доступ к образовательной платформе MyCourses на 90 календарных дней.
После оплаты доступ откроется автоматически. Если email уже зарегистрирован, сервис предложит войти в кабинет перед продолжением покупки.
В текущей версии платный CASE-модуль MyCourses включает 2 ситуационные задачи по 12 вопросов, всего 24 вопроса, с лимитом времени 60 минут. Состав модуля может уточняться в карточке продукта и форме оплаты до покупки.
Примеры ситуационных задач по Торакальной хирургии
Ниже приведены 10 ситуационных задач по направлению «Торакальной хирургии». В каждой задаче собраны вопросы из аккредитационного формата; после вариантов ответа указан правильный ответ для самопроверки.
На странице показана задача 5 из 10. Сначала прочитайте клиническую ситуацию: в ней заложены исходные данные для ответов. Затем отвечайте на вопросы по порядку; в некоторых заданиях могут быть близкие по смыслу варианты, поэтому сверяйте формулировки с итоговым разбором и правильными ответами.
Ситуационная задача 5
Ситуация
Пациентка 80 лет госпитализирована в отделение торакальной хирургии для обследования.
Жалобы
На одышку 2 степени по шкале mMRC
Анамнез заболевания
При профилактической флюорографии в верхней доле правого легкого выявлено округлое затенение. Обследована в ПТД по месту жительства, данных за активный туберкулез органов дыхания не получено. На МСКТ ОГК в правом легком на границе С1 и С3 выявлен бугристый мультицентричный инфильтрат размерами 28х14х14 мм. В С4 правого легкого, в С10 левого – участок гиповентиляции за счет фиброза. Пневматизация легочной паренхимы мозаична, признаки гравитационного стаза. Госпитализирована в отделение торакальной хирургии, в связи с подозрением на злокачественную опухоль легкого.
Анамнез жизни
* не курит
* профессиональных вредностей не имеет
* в анамнезе бронхиальная астма, ремиссия, изредка использует ингалятор Вентолин
* страдает ГБ 2 ст., прописанные препараты принимает не регулярно
* аллергических реакций не было
Объективный статус
Состояние удовлетворительное. Рост 158 см, масса тела 71 кг. Кожный покров обычной окраски и влажности. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Дыхание жесткое, проводится билатерально во всех отделы, хрипов нет. ЧДД 16 в 1 мин. Тоны сердца ясные, ЧСС 80 в 1 мин, АД 140/90 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не увеличены.Дополнительная информация Пациентке выполнена бронхоскопия с чрезбронхиальной биопсией образования под рентгенологическим контролем. При гистологическом исследовании биоптатов верифицирован немелкоклеточный рак.
Диагноз
сТ1сN0M0 IA3Дополнительная информация Пациентке выполнена анатомическая резекция верхней доли правого легкого с ипсилатеральной медиастинальной лимфодиссекцией. Иммуногистохимически верифицирована аденокарцинома легкого IA3 стадии. При молекулярно-генетическом исследовании выявлена мутация гена EGFR.
-
Вопрос 1. Для оценки регионарных лимфатических узлов (N) и выявления отдаленных метастазов (M) рекомендуется выполнить
- МРТ головного мозга с контрастированием
- ПЭТ/КТ-исследование всего тела с 18F-ФДГ
- остеосцинтиграфию
- МСКТ органов грудной клетки и брюшной полости с в/в болюсным контрастированием
Правильный ответ: ПЭТ/КТ-исследование всего тела с 18F-ФДГ
-
Вопрос 2. Пациентам с подозрением на рак легкого рекомендуется проведение бронхологического исследования с целью
- оценки проходимости дыхательных путей
- профилактического осмотра
- оценки локализации, распространенности опухолевого процесса и получения материала для патолого-анатомического исследования
- оценки функциональной операбельности больного
Правильный ответ: оценки локализации, распространенности опухолевого процесса и получения материала для патолого-анатомического исследования
-
Вопрос 3. При выявлении неплоскоклеточного (в том числе, диморфного) НМРЛ рекомендовано проведение
- молекулярно-генетических и ИГХ исследований
- хроматографического исследования
- молекулярного исследования
- биохимического исследования
Правильный ответ: молекулярно-генетических и ИГХ исследований
-
Вопрос 4. По результатам ПЭТ/КТ, в рассматриваемом случае, данных за регионарные и отделенные метастазы не получено. Согласно классификации TNM (8-е издание, 2017 г.), клиническая стадия заболевания соответствует
- сТ1аN0M0 IA1
- сТ1bN0M0 IA2
- сТ1сN0M0 IA3
- сТ1сN0M0 IA2
Правильный ответ: сТ1сN0M0 IA3
-
Вопрос 5. По результатам обследования, при условии функциональной операбельности, данной пациентке показано
- хирургическое лечение
- химиотерапевтическое лечение
- химиолучевая терапия
- неоадъювантное лечение
Правильный ответ: хирургическое лечение
-
Вопрос 6. Учитывая стадию заболевания, данной пациентке показано выполнить
- анатомическую резекцию легкого с ипсилатеральной медиастинальной лимфодиссекцией
- атипичную резекцию легкого
- сублобарную резекцию легкого
- анатомическую резекцию легкого
Правильный ответ: анатомическую резекцию легкого с ипсилатеральной медиастинальной лимфодиссекцией
-
Вопрос 7. После радикального хирургического лечения (R0) c патоморфологической I стадией НМРЛ
- химиотерапия и лучевая терапия не рекомендованы
- рекомендована только лучевая терапия
- рекомендована химиолучевая терапия
- рекомендована только химиотерапия
Правильный ответ: химиотерапия и лучевая терапия не рекомендованы
-
Вопрос 8. Таргетная терапия в рассматриваемом случае
- не рекомендуется
- обязательна
- рекомендуется в комбинации с ХТ
- назначается по желанию пациента
Правильный ответ: не рекомендуется
-
Вопрос 9. Возможность выполнения и объем операции определяются распространенностью опухолевого процесса (критерии Т и N), функциональным состоянием пациента и
- гистологической формой опухоли
- антропометрическими показателями пациента
- материально-технической оснащенностью клиники
- решением мультидисциплинарного консилиума
Правильный ответ: гистологической формой опухоли
-
Вопрос 10. Пациенты с IIIB (T3N2) стадией НМРЛ считаются потенциально операбельными при возможности +_______+ с учетом функциональных показателей
- удалить большую часть опухоли
- R2-резекции
- R0-резекции
- R1-резекции
Правильный ответ: R0-резекции
-
Вопрос 11. Для опухолей с активирующими мутациями EGFR, ALK/ROS1 характерна высокая частота метастазирования в
- мягкие ткани
- печень
- головной мозг
- кости
Правильный ответ: головной мозг
-
Вопрос 12. По классификации немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ) по системе TNM (8-е издание, 2017 г.) опухоль Т3N3M0 соответствует +_____+ стадии
- IIIC
- IV
- IIIВ
- IIIА
Правильный ответ: IIIC
О ситуационных задачах и подготовке
Академия профессиональных стандартов предлагает пройти тесты по Торакальной хирургии для врачей и медицинских работников.
Мы являемся ведущим учебным заведением России в области обучения и проведения нмо тестирования медицинских работников согласно профессиональным стандартам и в соответствии с федеральными законами № 66н, № 541н, № 707н и № 83н.
У нас вы можете быстро и без отрыва от производства пройти: Ситуационные задачи для подготовки к аккредитации Медицинские тесты для врачей и медицинских работников НМО тестирование для врачей и медицинских работников Подготовку к аккредитации для врачей и медицинских работников
Как использовать задачи
«Академия профессиональных стандартов» является одним из ведущих образовательных учреждений в России. Мы проводим подготовку врачей с высшим профильным образованием к тестам и ситуационным задачам. Организуем обучение медицинских работников в дистанционном режиме в соответствии с федеральными законами РФ по дополнительным образовательным программам, имеем необходимую лицензию.
У нас можно без отрыва от основной деятельности пройти тесты и ситуационные задачи. Процедура позволяет подготовиться к аккредитации, которую каждые пять лет должны проходить все медики. Успешная сдача экзамена дает возможность продолжать вести деятельность по своей специальности.
Что делать дальше
Мы предоставляем весь набор ситуационных задач к сдаче акредитации. В них вы найдете полный перечень вопросов, а также правильные ответы к ним, которые помогут подготовиться к третьему этапу акредитации.Работа проводится по следующим направлениям:
- онлайн-тренинги для решения тестов и ситуационных задач;
- подготовка к аккредитации по Торакальной хирургии.
Нужна программа для подготовки?
Оставьте контакты и укажите направление. Специалист академии подскажет подходящий формат обучения и материалы для подготовки к аккредитации.