Ситуационные задачи по Сердечно-сосудистой хирургии
Ситуационные задачи по "Сердечно-сосудистой хирургии" помогут вам проверить уровень подготовки к аккредитации, выявить и определить возможные пробелы в знаниях, а также вспомнить пройденный материал. В текущей версии платный CASE-модуль MyCourses включает 2 ситуационные задачи по 12 вопросов, всего 24 вопроса, с лимитом времени 60 минут. ...
Что входит в demo-задачу и платный модуль
Открытый фрагмент показывает формат ситуационных задач по выбранному направлению. Платный CASE-модуль открывается только на странице конкретной специальности и не покупается из общего раздела.
CASE-модуль в личном кабинете
На этой странице показан публичный демо-фрагмент для SEO и самопроверки. Платный модуль по выбранному направлению открывается в MyCourses после оплаты.
Купить доступ к модулю
Стоимость доступа: 1999 рублей. Доступ к образовательной платформе MyCourses на 90 календарных дней.
После оплаты доступ откроется автоматически. Если email уже зарегистрирован, сервис предложит войти в кабинет перед продолжением покупки.
В текущей версии платный CASE-модуль MyCourses включает 2 ситуационные задачи по 12 вопросов, всего 24 вопроса, с лимитом времени 60 минут. Состав модуля может уточняться в карточке продукта и форме оплаты до покупки.
Примеры ситуационных задач по Сердечно-сосудистой хирургии
Ниже приведены 10 ситуационных задач по направлению «Сердечно-сосудистой хирургии». В каждой задаче собраны вопросы из аккредитационного формата; после вариантов ответа указан правильный ответ для самопроверки.
На странице показана задача 7 из 10. Сначала прочитайте клиническую ситуацию: в ней заложены исходные данные для ответов. Затем отвечайте на вопросы по порядку; в некоторых заданиях могут быть близкие по смыслу варианты, поэтому сверяйте формулировки с итоговым разбором и правильными ответами.
Ситуационная задача 7
Ситуация
Мужчина 41 года, экстренно госпитализирован в стационар с амбулаторного приема кардиолога.
Жалобы
Боли в груди без четкой локализации средней степени интенсивности, без иррадиации, а также тупые ноющие боли и ощущение «усталости» в правой ноге, возникающие при ходьбе на короткие расстояния (50-100 м) и при небольших физических нагрузках (подъем по лестнице на 1 этаж).
Анамнез заболевания
Ранее считал себя здоровым, не обследовался. Длительный анамнез артериальной гипертензии («обычное» АД 130-140/80-90 мм рт. ст., максимальные значения АД 200/120 мм рт. ст.), систематическую антигипертензивную терапию не принимает. В течение последних 6 месяцев – выраженное психоэмоциональное напряжение (конфликт в семье, развод). Вечером на фоне покоя внезапно развился интенсивный болевой синдром в грудной клетке, появились боли и преходящее чувство онемения в правой ноге. «Скорую помощь» не вызывал, на следующий день обратился к кардиологу поликлиники при многопрофильном стационаре. Госпитализирован с приема в отделение интенсивной терапии.
Анамнез жизни
Без существенных особенностей. +Семейный анамнез: аневризм, расслоений аорты, внезапной смерти отсутствует. +Вредные привычки - отрицает.
Объективный статус
Рост 197 см, вес 94 кг. +Общее состояние средней тяжести. +Кожные покровы обычной окраски, сухие, чистые. +Пульс 84 в 1 мин, ритмичный, на лучевых и плечевых артериях симметричный, на правой бедренной артерии ослаблен. +АД справа = 140/50 мм рт.с т., слева 145/55 мм рт. ст. +Тоны сердца ясные, над аортой выслушивается протодиастолический шум. +Дыхание жесткое, проводится во все отделы легких, хрипов, крепитации, шума трения плевры нет. ЧДД = 16 в 1 минуту. +Сатурация 98% на фоне инсуффляции увлажненного кислорода через назальные катетеры 5 л/мин. +Язык влажный, не обложен. Живот не вздут, мягкий, безболезненный во всех отделах. +Периферических отеков нет. +Патологические пульсации не определяются. +Результаты лабораторных исследований: уровни гемоглобина 143 г/л, лейкоцитов 15,9 х 109/л, тромбоцитов 399 х 109/л, С-реактивного белка 88 мг/л, фибриногена 4,0 г/л, тропонина I 0,01 нг/млИзображение 1
Изображение 2
-
Вопрос 1. При наличии у пациента интенсивного болевого синдрома в грудной клетке, сопровождающегося признаками нарушения кровоснабжения конечности, абсолютно показано выполнение
- суточного мониторирования электрокардиограммы и артериального давления
- фиброэзофагогастродуоденоскопии и ультразвукового исследования органов брюшной полости и забрюшинного пространства
- чреспищеводной эхокардиографии в сочетании с обзорной рентгенографией грудной клетки
- рентгеновской компьютерно-томографической ангиографии грудной клетки и брюшной полости
Правильный ответ: рентгеновской компьютерно-томографической ангиографии грудной клетки и брюшной полости
-
Вопрос 2. На изображении 1 представлен результат
- чреспищеводной эхокардиографии
- рентгеновской компьютерно-томографической ангиографии грудной клетки
- внутрисосудистого ультразвукового исследования
- прямой ангиографии грудной аорты в сочетании с вентрикулографией
Правильный ответ: рентгеновской компьютерно-томографической ангиографии грудной клетки
-
Вопрос 3. По результатам рентгеновской мультиспиральной компьютерной томографии (изображение 1) грудной аорты с внутривенным контрастированием, у пациента
- расслоение восходящего отдела аорты
- разрыв восходящего отдела аорты с формированием «ложной» аневризмы
- нет убедительных данных о наличии заболевания восходящей аорты
- опухоль восходящего отдела аорты
Правильный ответ: расслоение восходящего отдела аорты
-
Вопрос 4. По классификации De Bakey, расслоение аорты, начинающееся в восходящем отделе и распространяющееся на нисходящую аорту, относится к +_____+ типу
- II
- IV
- III
- I
Правильный ответ: I
-
Вопрос 5. Расслоение грудной аорты давностью 36 часов является
- персистирующим
- хроническим
- острым
- подострым
Правильный ответ: острым
-
Вопрос 6. Острое расслоение нисходящей аорты без ее значимого расширения, некупируемого болевого синдрома, мальперфузии внутренних органов и/или нижних конечностей, кровотечения в плевральные полости является показанием к
- экстренному хирургическому лечению
- плановому хирургическому лечению
- консервативной терапии
- предоперационной подготовке в течение 24-48 часов с последующим хирургическим лечением
Правильный ответ: консервативной терапии
-
Вопрос 7. Расслоение восходящего отдела аорты давностью 36 часов является показанием к
- предоперационной подготовке в течение 24-48 часов с последующим хирургическим лечением
- плановому хирургическому лечению
- консервативной терапии
- экстренному хирургическому лечению
Правильный ответ: экстренному хирургическому лечению
-
Вопрос 8. При хирургическом лечении острого расслоения восходящего отдела аорты, не распространяющегося на брахиоцефальные артерии, оптимальной точкой артериальной канюляции является
- правая аксиллярная артерия
- верхушка левого желудочка
- бедренная артерия
- восходящая аорта
Правильный ответ: правая аксиллярная артерия
-
Вопрос 9. При хирургическом вмешательстве по поводу острого расслоения восходящей аорты формирование дистального анастомоза должно выполняться
- на «открытой» аорте с реконструкцией дуги аорты по типу полудуги/полной дуги
- в зависимости от сроков, прошедших с момента расслоения
- на пережатой аорте
- в зависимости от опыта и предпочтения хирурга
Правильный ответ: на «открытой» аорте с реконструкцией дуги аорты по типу полудуги/полной дуги
-
Вопрос 10. Для снижения риска инсульта во время хирургического лечения острого расслоения восходящего отдела и дуги аорты должна рассматриваться возможность
- выполнения операции на работающем сердце
- проведения антеградной церебральной перфузии
- осуществления гипотермического циркуляторного ареста
- проведения ретроградной церебральной перфузии
Правильный ответ: проведения антеградной церебральной перфузии
-
Вопрос 11. Острая интрамуральная гематома восходящего отдела аорты является показанием к
- консервативной терапии
- экстренному хирургическому лечению
- предоперационной подготовке в течение 24-48 часов с последующим хирургическим лечением
- плановому хирургическому лечению
Правильный ответ: экстренному хирургическому лечению
-
Вопрос 12. В отдаленном периоде после хирургического вмешательства по поводу острого расслоения грудной аорты контрольные визуализирующие исследования аорты должны выполняться с интервалами не реже, чем 1 раз в +____+ (в месяцах)
- 24
- 48
- 3
- 12
Правильный ответ: 12
О ситуационных задачах и подготовке
Академия профессиональных стандартов предлагает пройти тесты по Сердечно-сосудистой хирургии для врачей и медицинских работников.
Мы являемся ведущим учебным заведением России в области обучения и проведения нмо тестирования медицинских работников согласно профессиональным стандартам и в соответствии с федеральными законами № 66н, № 541н, № 707н и № 83н.
У нас вы можете быстро и без отрыва от производства пройти: Ситуационные задачи для подготовки к аккредитации Медицинские тесты для врачей и медицинских работников НМО тестирование для врачей и медицинских работников Подготовку к аккредитации для врачей и медицинских работников
Как использовать задачи
«Академия профессиональных стандартов» является одним из ведущих образовательных учреждений в России. Мы проводим подготовку врачей с высшим профильным образованием к тестам и ситуационным задачам. Организуем обучение медицинских работников в дистанционном режиме в соответствии с федеральными законами РФ по дополнительным образовательным программам, имеем необходимую лицензию.
У нас можно без отрыва от основной деятельности пройти тесты и ситуационные задачи. Процедура позволяет подготовиться к аккредитации, которую каждые пять лет должны проходить все медики. Успешная сдача экзамена дает возможность продолжать вести деятельность по своей специальности.
Что делать дальше
Мы предоставляем весь набор ситуационных задач к сдаче акредитации. В них вы найдете полный перечень вопросов, а также правильные ответы к ним, которые помогут подготовиться к третьему этапу акредитации.Работа проводится по следующим направлениям:
- онлайн-тренинги для решения тестов и ситуационных задач;
- подготовка к аккредитации по Сердечно-сосудистой хирургии.
Нужна программа для подготовки?
Оставьте контакты и укажите направление. Специалист академии подскажет подходящий формат обучения и материалы для подготовки к аккредитации.