Содержание:
- Требования к квалификации медицинской сестры в стоматологии
- Функции стоматологической медсестры
- Должностные обязанности медицинской сестры в стоматологии
- Какими знаниями должна обладать стоматологическая медицинская сестра
- Обслуживание и эксплуатация стоматологических установок
- Дезинфекция и стерилизация в стоматологии
- Особенности работы медицинской сестры в различных сферах стоматологии
- Действия стоматологической медсестры в экстренных случаях
- Ответственность медицинской сестры в стоматологии
Стоматологическая медсестра не выполняет манипуляции без назначения и контроля врача, однако всё равно является важным звеном в организации работы стоматологии. Основная функция специалиста – подготовка кабинета, необходимого инструментария и препаратов, ассистирование врачу при проведении различных лечебно-диагностических манипуляций. Обязанности медсестры в стоматологии зависят от профиля работы. Специалисты среднего звена востребованы в терапевтической, хирургической, ортопедической, эстетической, детской стоматологии и ортодонтии.
Медсестра трудится под непосредственным руководством старшей медсестры и врача, может самостоятельно давать поручения санитарам. Назначает и увольняет работника главный врач лечебного учреждения. Обязанности медсестры стоматологического кабинета определяет должностная инструкция и трудовой договор.
Требования к квалификации медицинской сестры в стоматологии
Работать в этой сфере имеет право специалист, который получил среднее профессиональное образование и прошел дополнительное обучение для присвоения специализации. Требования к опыту работы не предъявляют.
Претендовать на должность медсестры в стоматологии можно при наличии следующих документов:
- Диплом (или его дубликат) по специальности сестринское, лечебное или акушерское дело.
- Действительный сертификат о повышении квалификации.
- Диплом о переподготовке по специализации «сестринское дело в стоматологии».
- Действующее свидетельство. Однако сотрудники отдела кадров могут самостоятельно просмотреть результаты экзамена (или оценки портфолио) в ЕГИСЗ.
Диплом медсестры действует бессрочно. Для продолжения профессиональной деятельности нужно раз в 5 лет повышать квалификацию и проходить аккредитацию. Курсы повышения квалификации и подготовку к аккредитации предлагают организации дополнительного образования, такие как «Академия профессиональных стандартов».
Функции стоматологической медсестры
Функциональные обязанности медсестры в стоматологии прописаны в трудовом договоре. В соответствии с положениями документа работник должен выполнять следующие задачи:
- Придерживаться санитарно-эпидемиологических норм и правил.
- Работать в соответствии с документацией, регламентирующей деятельность медсестры в кабинете стоматологии.
- Соблюдать внутренний распорядок.
- Готовить пациентов к предстоящему лечению, седации и наркозу.
- Выполнять поручения непосредственного начальства.
- Консультировать пациентов по профилактике заболеваний зубов.
- Пропагандировать здоровый образ жизни и реализовывать профилактические мероприятия.
- Проводить сестринские манипуляции в установленной последовательности.
- Соблюдать правила работы со стоматологическим оборудованием, инструментарием, материалами.
- Оказывать экстренную помощь и вызывать врача.
- Немедленно сообщать руководству о неисправности оборудования, возможной опасности для жизни и здоровья сотрудников и посетителей.
Должностные обязанности медицинской сестры в стоматологии
В соответствии с инструкцией медсестра в стоматологии помогает врачу при проведении манипуляций и контролирует состояние рабочего места. Кроме того, ей необходимо выполнять следующие должностные обязанности:
- Проверять исправность бормашины и другого оборудования.
- Планировать рабочее время.
- Готовить стоматологический кабинет и поддерживать чистоту на протяжении всего дня.
- Контролировать наличие медицинских инструментов, изделий, расходных материалов, лекарств, бланков документов.
- Дезинфицировать, стерилизовать стоматологический инструментарий.
- Проводить предварительную, текущую, заключительную уборку ежедневно и генеральную – еженедельно.
- Готовить пломбировочный материал.
- Уметь пользоваться аспирационной системой.
- Готовить комплекты инструментов на стерильных лотках.
- Вести учетно-отчетную документацию и помогать врачу в заполнении карт стоматологических пациентов.
- Проводить гигиеническую обработку полости рта.
- Выполнять простейшие профилактические манипуляции по назначению врача.
- Подавать инструменты, марлевые тампоны, детали, изделия.
- Своевременно оформлять запросы на медикаменты и расходные материалы.
- Строго следить за сроком годности используемых веществ и лекарственных средств, за сохранностью инструкций, этикеток на флаконах.
- Вести учет всех препаратов, в том числе группы А и Б.
- Регулярно повышать квалификацию, участвуя в образовательных офлайн- и онлайн-мероприятиях.
Какими знаниями должна обладать стоматологическая медицинская сестра
В первую очередь для грамотного исполнения обязанностей специалист изучает документы, регулирующие его работу, – от нормативно-правовых актов до локальных приказов. Медсестре в стоматологии необходимо ознакомиться с содержанием должностной инструкции и трудового договора, уставом ЛПУ, правилами внутреннего трудового распорядка и работы в конкретном кабинете, а также с инструкцией по охране труда.
Какие медицинские знания необходимы:
- основы психологии;
- медицинская этика;
- психология профессионального общения;
- теория сестринского дела;
- валеология;
- санология;
- виды документации в стоматологии и порядок ее ведения;
- правила работы с инструментарием и медицинским электрооборудованием;
- порядок реализации лечебно-диагностического процесса;
- основы профилактики и пропаганды ЗОЖ;
- правила оказания экстренной помощи при неотложных состояниях;
- порядок обработки, сбора, хранения и утилизации медицинских отходов.
Обслуживание и эксплуатация стоматологических установок
В обязанности медсестры кабинета стоматологии входит контроль состояния используемого электрооборудования. Она должна знать инструкцию по эксплуатации медицинской техники, а также контролировать регулярность сервисного обслуживания и поддерживать необходимые температурные условия.
Какие обязанности стоматологическая медсестра выполняет в течение трудового дня:
- В начале смены дезинфицирует панель управления, рабочие поверхности, кресло для пациента. Подключает технику к электросети, проверяет исправность стоматологического кресла, наличие воды в системе. Готовит необходимое количество инструментария и расходных материалов.
- После пациента медсестра точечно обрабатывает наиболее загрязненные поверхности, с которыми он соприкасался и куда попадали биологические жидкости. Дезинфицирует и заменяет инструменты, которые использовались во время приема.
- В конце рабочего дня утилизирует препараты и зубные пломбы, содержащие ртуть. Собирает отходы, проводит тщательную дезинфекцию рабочих поверхностей и заключительную уборку. Далее оценивает состояние стоматологической установки и обесточивает ее.
Уход за наконечниками
Для работы на стоматологической установке врач использует специальные приборы – наконечники. Обязанность медсестры – смазывать их не реже 1–2 раз в полчаса, если стоматолог непрерывно работает в течение 15–20 минут. Механические наконечники смазывают маслом любой густоты, а турбинные – аэрозольным маслом или смазочной пастой в зависимости от производителя.
После завершения приема пациента она промывает каналы приборов водой, прочищает мандреной и продувает. Наконечники дезинфицирует: протирает и обрабатывает спреем, так как замачивать их нельзя.
Затем медсестра должна поместить изделия в крафт-пакет и отправить на стерилизацию в автоклав с сушкой вакуумом. Хранить наконечники нужно в горизонтальном положении. Если в кабинете размещено 3 кресла для приема пациентов или меньше, обработку проводят в его пределах.
Дезинфекция и стерилизация в стоматологии
Одна из главных обязанностей медсестры в стоматологии – обеспечение санитарно-гигиенической безопасности в соответствии с актуальными СанПиНами. Все изделия необходимо обрабатывать после однократного использования. Работа проходит в несколько этапов:
- Дезинфекция и предстерилизационная очистка с использованием профессиональных противомикробных средств. Для этого применяется метод полного погружения инструментов, которые контактировали с пациентом и слизистой оболочкой полости рта. В конце этапа раствор тщательно смывают водой. Чтобы продезинфицировать поверхности приборов, мебели, стен, их протирают тканью, смоченной в растворе.
- Проведение стерилизации физическим или химическим способом.
- Упаковка предметов в крафт-пакеты вместе с индикаторами контроля физических параметров стерилизации.
- Оценка эффективности процедуры по цвету индикаторов и отметка в журнале.
Инструментарий хранят в крафт-пакетах в соответствии с предусмотренным сроком годности. По истечении этого времени предмет подлежит повторной стерилизации. Одноразовые изделия после дезинфекции утилизируют.
Особенности работы медицинской сестры в различных сферах стоматологии
Должностная инструкция определяет основные обязанности медицинской сестры в стоматологии. Однако конкретные функции указывает руководство ЛПУ и непосредственные руководители. Конечный перечень задач зависит от того, на приеме какого врача персонал присутствует.
Особенности работы медсестры в стоматологии с разными специалистами:
- Терапия. Ассистирует врачу во время эндодонтического лечения, готовит пломбировочный материал под его контролем.
- Хирургия. Медсестра обеспечивает пациентам с травмами челюстно-лицевой области уход после операции и в период реабилитации. Готовит шовный материал, заправляет иглу, когда нужно накладывать швы.
- Ортопедия. Помогает замешивать слепочный материал, создавать зубные оттиски. Оформляет направления в зуботехническую лабораторию и взаимодействует с ее сотрудниками, обеспечивая своевременное получение ортопедических конструкций.
- Ортодонтия. Медсестра участвует в диагностических мероприятиях, готовит слепочный материал, выписывает направления в лабораторию. Большая часть обязанностей похожа на функции в ортопедии.
- Детская стоматология. Взаимодействует с пациентами и их родителями. Обеспечивает комфортные условия для пребывания ребенка, обучает гигиене полости рта.
Действия стоматологической медсестры в экстренных случаях
Медсестра должна сформировать укладку для оказания неотложной помощи с перечислением находящихся в ней средств и заменять их после окончания срока годности. В кабинете должны быть предусмотрены аптечки для таких случаев, как:
- осложнения от стоматологических вмешательств (травмы, кровотечения);
- лекарственный анафилактический шок, отек Квинке, острая крапивница;
- риск заражения ВИЧ-инфекцией или гепатитом.
Медсестре нужно сформировать укладки для оказания помощи при обмороке и коллапсе, гипертоническом кризе, инфаркте миокарда, приступе стенокардии, пароксизмальной тахикардии. А также необходимо предусмотреть аптечки для пациентов, страдающих сахарным диабетом, бронхиальной астмой и эпилепсией. На случай возникновения неотложных ситуаций медсестра должна уметь оперативно и качественно выполнять подкожные, внутримышечные и внутривенные инъекции.
Актуальный состав укладки «Анти-СПИД»:
- спирт этиловый 70 %;
- раствор йода спиртовой 5 %;
- раствор сульфацила натрия 20 %;
- навески марганцовокислого калия;
- катушка лейкопластыря;
- стерильный бинт;
- стерильные ватные шарики или салфетки;
- пипетки для глаз и носа;
- 2 пары латексных перчаток;
- ножницы.
Ответственность медицинской сестры в стоматологии
Результат работы медсестры оценивает непосредственное начальство. В случае несвоевременного или некачественного выполнения профессиональных обязанностей, нарушения морально-этических норм, причинения вреда человеку или имуществу учреждения к специалисту могут применять различные виды наказаний.
За нарушение внутреннего трудового распорядка, дисциплины или профессиональной этики медсестра получает замечание или выговор. За серьезным нарушением должностной инструкции может последовать увольнение. Нанесение ущерба имуществу стоматологии карается штрафом.
Если медсестра причинила серьезный вред коллеге, пациенту или вовремя не предупредила о возможной опасности, ее могут лишить права на ведение профессиональной деятельности на несколько лет или привлечь к уголовной ответственности.
Обязанности медсестры в стоматологии включают больший список задач. Она должна знать устройство и принципы функционирования стоматологического оборудования, ухаживать за его элементами во избежание преждевременного выхода из строя. Помимо стандартных сестринских манипуляций, медсестра выполняет обязанности, определяемые врачом, с которым она работает.
